医保报销“自付一、自付二、自费”啥意思？教你读懂医保结算单

住院治疗结束，出院的时候医院会给有医保的患者一张医保结算单，这张医保结算单就是医保报销的凭证，如果你买了商业保险，报销也可能用掉这张凭证。不过，医保结算单上的数据很多，有一些名词也让人摸不着头脑。比如自付一、自付二、自费等等。这些词是什么意思呢？星仔这就为您讲解。

自付一、自付二、自费是什么意思？

1.自付一：医保报销范围内的费用中，患者需要支付的钱。

2.自付二：有一些标明“部分自付”的药品和检查，需要患者支付的金额。

举个例子，一瓶200块的药品属于这类型的药品，如果自付的比例是10%，那么自己就要承担20元。

3.自费：简单来说就是医保不能报销，需要自己支付的费用。

医保结算单去哪里开？

病人出院以后，医院会开具医保结算单，上面记录了此次住院的总费用、自付费用等。

如果没有开具，也可以带上住院发票去社保局打印医保结算单。

什么是起付线、封顶线和自费？

医保起付线：是医保报销的最低标准。起付线以下部分需要病人自负，超过起付线的医疗费，则可以通过医保报销。一般医保起付线都是几百块钱。

医保封顶线：是医保可以报销的最大额度，超出以后由病人自负。医保门诊的封顶线一般是2万左右，住院封顶线则可以达到10万甚至20万。

自费：自费则是指需要自己掏钱自负。一般起付线以下、封顶线以上、部分乙类药和全部的丙类药，都需要自费。

退休职工医保二次报销

1、报销条件：在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内，个人自付超过上一年度北京市城镇居民年人均可支配收入的费用。

2、报销金额：“分段计算、累加支付”。

在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50%；超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。

3、报销方法:起付金额以上报50%或60%