JT叔叔伤寒论慢慢教视频13-105（6）

伤寒例条文

伤寒例3.29

若不加异气者，至七日太阳病衰，头痛少愈也；八日阳明病衰，身热少歇也；九日少阳病衰，耳聋微闻也；十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食；十一日少阴病衰，渴止舌干，已而嚏；十二日厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病人精神爽慧也。若过十三日以上不间，尺寸陷者，大危。若更感异气，变为他病者，当依坏病证法而治之。若脉阴阳俱盛，重感于寒者，变成温疟。阳脉浮滑，阴脉濡弱，更伤于风者，变为风温。阳脉洪数，阴脉实大，更遇温热者，变为温毒。温毒，病之最重者也。阳脉濡弱，阴脉弦紧，更遇温气者，变为温疫。以此冬伤于寒，发为温病，脉之变证，方治如说。

解释：最开始讲的是六经病要好的表现。

比如说太阳病要好的话就是头痛恶风，这些症状就会比较淡了；

阳明病要好的时候，身上的烧就开始退了；少阳病要开始好的时候，耳朵听不清的感觉开始好转了；

太阴病好转是胃口好转；

少阴病好转是嘴巴干、喉咙干的感觉退掉了，开始打喷嚏，代表免疫力提升了；

厥阴病好转是小腹和阴囊抽紧的情况会好转。

如果十三天以上还没有好，整个脉都会凹下去，正气非常的虚弱，这个这样的人恐怕会死于感冒。就是感冒之后会二度感染。

如果是底子比较好的人二度感冒，就会变成温虐，无寒但热，骨节烦疼时作呕。用白虎桂枝汤。

如果是底子稍差的人二度感染，就是平时感冒容易得桂枝汤证的那种体质。就会把到他的阳脉还是滑的，阴脉就不够，就会变干，变成风温病，用葛根汤。

如果阳脉洪数，阴脉实大，这个人表里都病的很厉害，可能就是感染了败血症。

如果阳脉濡弱，阴脉弦紧，就是体质寒，然后气又很虚，或者是体质很湿的一个状况，就容易变成瘟疫。

总归这种二度感染和并发症都算是温病，病因都是有少阴病的体质，所以免疫力下降。

伤寒例3.30，3.31，3.32

凡人有疾，不时即治，隐忍冀差，以成痼疾。小儿女子，益以滋甚。时气不和，便当早言，寻其邪由，及在腠理，以时治之，罕有不愈者。患人忍之，数日乃说，邪气入脏，则难为制。

凡作汤药，不可避晨夕，觉病须臾，即宜便治，不等早晚，则易愈矣。如或差迟，病即传变，虽欲除治，必难为力。服药不如方法，纵意违师，不须治之。

凡伤寒之病，多从风寒得之。始表中风寒，入里则不消矣。未有温覆当而不消散者。不在证治，拟欲攻之，犹当先解表，乃可下之。若表未解，而内不消，必非大满，犹有寒热，则不可下。若表已解，而内不消，大满大实，腹坚，中有燥屎，自可除下之。虽四五日，数下之，不能为祸也。若不宜下，而便攻之，则内虚热入，协热遂利，烦躁诸变，不可胜数，轻者困笃，重者必死矣。

解释：虽然条文很长，但是道理很简单，前两个条文都是说有病不要拖，最好赶紧去看，拖到时间长了就不容易治疗了。

最后一条是说感冒一般都是从外表中风寒而得到的，所以一开始还表浅的时候，比如刚感冒的时候回家用吹风机开热风吹后脑勺，感冒就会好。

如果要攻下的话，一定要弄清楚，已经有燥屎了才可以下，不然的话就会把消化道打坏，导致变成拉肚子，也就是桂枝人参汤的协热利，再严重的话也可能变成吴茱萸汤的阴实证。

所以感冒的时候要慎用下法。

每天学一点《伤寒论》，临床思维进步一点点~