【纪实连载】整理一则“膀胱癌两次术后”的医案治疗

患者，韩某某，男，44岁。

患者与1964年出现血尿，经当地第一中心医院膀胱镜检查诊断为：乳头状膀胱癌。于1965年1月18日行单纯肿瘤切除。1968年9月10日复查，在膀胱后壁有肿物约黄豆大小，草莓样，有蒂，位于输尿管口之后上方，膀胱颈部也有一黄豆大小肿物，于9月16日手术切除，病理报告同上，但术后两次尿检中仍找到多数癌细胞，由医院介绍来我们这里诊治。

患者于1968年9月底来诊，

初诊时面色灰白，贫血貌。舌质淡，苔白腻，脉象沉细而弦，甲印为寒性，舌齿印+，腮齿印+，胃脘及脐旁压痛+，双耳软骨膜增厚。

症属寒瘀毒结，治疗以温化解毒，破瘀利尿。

方剂：

三棱，莪术，水蛭，蛤蟆，滑石，泽泻，大戟，甘遂

肉桂，二丑，川军，木桶，斑蝥，枳壳，熟地，党参

大枣等十七味中药，每日一剂，水煎2次，早晚服。另成药，遵医嘱

患者服药后从大小便排出许多坏死组织样物，但物痛苦，无出血。

1991年3月随访仍健在，没有复发。

桂林吴氏老中医按语

祖国医学认为，膀胱为六腑之一，其功能一为贮存津液，另能排泄废料。膀胱的主要病变表现为小便的失常，或小便闭塞，不利，或尿频，失禁，或见血尿。膀胱湿热又可见尿频，尿急，尿痛，膀胱癌主要涉及到脏腑学说中膀胱的病变极其功能失常。另外还牵扯到小肠的一部分病变。日久则累及其他脏腑。

膀胱内的肿瘤，经中草药治疗后，多数患者能从小便中排出大小不等的癌组织。有的排出癌细胞脱落组织块大，量多，但出血不多。之后尿闭，尿痛，血尿，腰腿痛等症亦随之减轻或消失。

经过长期的临床总结及实践观察，根据膀胱癌的不同临床表现，治疗可按寒瘀毒结，湿热毒结和血瘀毒结三种类型配方用药。