膝外翻为什么常常伴随扁平足?8个动作帮您矫正!

膝外翻与扁平足为什么会在一起?
它们之间到底发生了什么?

我们经常会发现膝外翻的患者一般都会伴有扁平足的情况,这两者之间到底存在着什么样的关系呢?今天我们就来聊一下这个关系。

股骨颈与股骨柄之间存在的生理夹角约为125°,股骨轻度内收内旋,胫骨为保持竖直,与股骨出现一定的角度,正常情况下这个角度为170°-175°,在正常情况下我们都会有一个轻度的膝外翻现象。但如果这个角度小于170°,则称其为有一定程度的膝外翻,也称“X型腿”;如果这个角度大于180°,我们称之为膝内翻,也就是“O型腿”。

为什么膝外翻经常会合并发生扁平足?

股骨在正常情况下会有一个轻度的内收内旋,在膝外翻的情况下,股骨会处于过度内收内旋的情况,胫骨处于外旋外展的状态,股骨与胫骨之间的角度小于170°,导致膝外翻。在这种情况下,因为股骨处于过度的内收内旋,膝关节也会带动着产生内收内旋的角度,与此同时胫骨也会发生内旋,因为踝关节是连带关节,所以当胫骨内旋时,足弓就容易塌陷,造成扁平足的发生。

如何观察确定是否有膝外翻?
观察指标:
1、足踝位置
操作要领:两足并立,两膝关节碰在一起,而两足内踝无法靠拢,若双踝之间的距离<1.5cm则表示正常;若双踝之间的距离为1.5-3cm则为轻度膝外翻;若双踝之间的距离为3-6cm则为中度膝外翻;若双踝之间的距离>6cm则为重度膝外翻。
2、Q角
髂前上棘与髌骨中点的连线,髌骨中点与胫骨粗隆的连线,两条连线形成的夹角就是Q角。若Q角>20°则提示存在膝外翻情况。
3、足弓高度
正常足弓高度为1根手指,若低于1根手指,完全贴在地面上则提示存在扁平足。
此时如何判断扁平足是功能性还是结构性呢?

功能性扁平足在站立时呈现扁平足,但是在仰卧位不负重时足弓存在,这种扁平足可以通过训练恢复。但负重与不负重时都不存在足弓则提示为结构性扁平足。

功能性扁平足如何矫正呢?
1、增加足底本体感觉
图片来源:Pixabay
在指压板或者鹅卵石路面上进行步行训练,以刺激足底本体感觉,使足部肌肉更加敏感。
2、短足运动
训练足部固有肌,抬高足弓
动作要领:将一枚硬币踩在第一跖骨下,将硬币向足跟方向拉。注意避免趾长屈肌、足拇长屈肌代偿,可以通过将脚趾背屈的方式来避免。
3、胫骨前肌强化训练
动作要领:站立位,做踝关节内翻背屈运动,避免足拇长伸肌、趾长伸肌代偿,可以通过跖屈脚趾来避免。如果想要增加训练强度可以通过弹力带施加相反方向的力来实现。
膝外翻可以如何矫正?
1、强化臀大肌
动作要领:跪立于垫上,双腿双手臂垂直地面,将一侧膝屈曲90°并向后上方抬起,注意腰部不要反弓,重复10-20次,换方向。
动作要领:跪立于垫面上,双腿双臂与地面垂直,一侧腿向外打开,双大腿通过弹力带增加阻力,重复10-20次,换方向。
2、强化臀中肌
动作要领:侧卧,躯干保持一条直线,双膝微屈,脚跟并拢,进行髋外展动作,保持骨盆中立,头部可以用自己的手或枕头支持。进行 3 组,每组重复 15 次。如需更大阻力可加弹力带。
3、拉伸松解腘绳肌
动作要领:仰卧位,一条腿伸直,脚掌贴于墙面。另一条腿弯曲膝盖,将弹力带放置在脚掌前侧,逐渐抬离地面90°,借助弹力带缓慢进行屈膝蹬腿运动,左右腿各练习5分钟。
动作要领:将泡沫轴放在大腿下方,另一条腿搭于上方,双手支撑,腹部收紧。双手用力带动身体移动,使泡沫轴在膝关节到臀部的范围内来回滚动。

膝外翻不仅是体态问题

还是健康问题

大家一定要重视起来

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