『外科病诊治绝招』慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是各种病因引起的胰旅实质和胰管的慢性进行性损害，多在已有的胰腺损害或累及胰腺的其他疾病基础上，经反复发作或持续损害所致。引起本病的原因有胆石症及胆道感柒、慢性酒精中毒、营养不良、高钙血症、高脂血症，少数与遗传因素有关。

有哪些症状
本病可分为以下两种类型。
      1.  慢性复发型：急件发作的临床表现与急性胰腺炎相同，卞要为上限区持续性纯痛或胀痛，常在饮洒或脂餐后诱发。可伴有黄疽及发烧。病程中多次复发是其特点。
      2．慢性消化不良型：腹痛不明显，主要因胶外分泌功能不足而出现消化不良、食欲减退、消瘦、维生素缺乏等表现。如同时伴有胰岛细胞功能减退可出现糖尿病。

如何诊断
      凡有持续性上腹痛的患者应考虑到馒性复发性胰腺炎的可能。胰腺外分泌功能测定、胰腺内分泌功能测定、腹部x线平片、逆行胰胆管造影，b型超声、CT扫描等有助于诊断。

如何治疗
      柴胡12克，桂枝9克，黄芩9克，芍药9克，党参9克，半夏9克，甘草3克，大枣5枚，生姜3片。
      *发热，便秘，去半夏、党参，加大黄9克，金钱草15克；
     *腹痛较剧，加木香9克；
      *呕吐，去党参，加吴茱萸拌炒黄连6克；
      *腹泻，加扶答12克，莲子肉9克。
      上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。

有哪些单验方
      1．元胡、五灵脂、草豆蔻、没药各等份，共研细末，每次冲服10克，每日 3次。
      2．木香、乌药、核榔、郁金、当归、川芎，红花，桃仁各10克，大黄3克，甘草3克，水煎服，每日I剂。
      3．山楂、白芍、黄苹各15克，柴胡、半夏，郁金，党参各10克黄连、大黄各5克．水煎服，每日1剂。
      4．山楂、神曲、麦芽、大腹皮各30克，肉豆蔻、当归、赤芍、穿山甲珠、枳实、枳壳、厚朴、丹参各10克，大黄、甘草各5克，水煎服，每日一剂。

特别提示
      1.  低脂饮食，多进食含蛋白质，维生素丰富的食物，如鱼，瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果，少进食合糖量高的食品,如糖果，果酱，甘薯、山药等。
      2．切忌暴饮暴食，戒洒。
      3.  及时治疗胆石症及胆囊炎。
      4．发生糖尿病者，应按糖尿病治疗。