会阴及阴道疱疹 经方案例

郑某，女，26岁，郑州人。在1年前被感染为会阴及阴道疱疹，痛如针刺，经常服用中西药，可未能彻底治愈，近因病证复发前来诊治。刻诊：会阴及阴道出现多个疱疹且发痒，痛如针刺，带下量多色黄，口苦口渴，舌质暗红瘀紫，苔黄腻，脉沉涩。辨为湿热瘀血证，治当清热燥湿，活血化瘀，给予茵陈蒿汤、栀子柏皮汤与桂枝茯苓丸合方加味，茵陈18g，栀子15g，大黄6g，桃仁12g，桂枝12g，白芍12g，牡丹皮12g，茯苓12g，黄柏6g，苦参15g，地肤子15g，炙甘草3g。6剂，水煎服，每天1剂，每日3服。二诊：疱疹疼痛减轻，以前方6剂。三诊：带下减少，以前方6剂。四诊：疱疹基本消除，以前方6剂。五诊：诸证基本解除，以前方6剂。为了巩固治疗效果，以前方治疗20余剂。随访半年，一切正常。

用方提示：根据带下量多色黄、口苦口渴、苔黄腻辨为湿热，再根据痛如针刺、舌质暗红瘀紫辨为瘀血，以此辨为湿热瘀血证。方以茵陈蒿汤清热利湿；以栀子柏皮汤清热燥湿；以桂枝茯苓丸活血化瘀，加苦参、地肤子，以清热燥湿利湿。方药相互为用，以奏其效。