花丁专栏:荧光造影眼底检查终于做完了……

音乐疗法
好听的音乐能稳糖

周五真是一个好“时节”。

北京30度了,午后热浪滚滚,阳光灿烂,三分之一的同事都换上了短袖。我坐在这里,想起许舜英对周五的描述:“星期五,星期五是过度被滥用的绯闻,关于荒淫无度暴饮暴食秘密结社无政府主义,关于烤乳鸽以及媚药。谁管得了那么多呢?不断的诱惑也是一件很累的事。”

写字,算不算一种诱惑呢,又到了该码字的时间了。

上期说的糖尿病视网膜病变的原理和激光治疗,昨天也去了北大眼科,如期而至的造影检查。之前有几个糖友问我具体的检查方法,原本计划是做一个记录的,后来因为医院不太方便拍摄,就搁置了。这次就说说眼底造影检查的一些事项吧。

荧光素眼底血管制影是20世纪60年代兴起的眼科检查手段。利用荧光素钠做为制影剂在前臂静脉快速注入,当荧光素钠随血流进入眼底血管时,通过一组滤色片的眼底摄影机,持续拍摄眼底血管外染料轮回时接收激发光线发射出的荧光形态,以察看视网膜动态轮回的过程,从而得以发现眼底血管的微细结构和微轮回的变化。概念我就不重复了,想细细研究的可以自己查查看。

目前总共做过两次,2012年及2017年。这个检查是需要静脉穿刺一边输入荧光剂一边进行眼底拍照的。对于糖友来讲,检查需要注意的其实不多,整个过程大概需要40分钟,也有根据病人情况,时间会延长的。

我总结以下几点:

1、2012年还会口服一片脱敏的药物,现在不需要了。但是要记得带水,做完后多喝水,荧光剂会随尿液排出,所以尿液是荧光色的,不要害怕呦。

2、一般预约单会要求有家属陪同,签一个同意书。一开始我也挺害怕,其实根据个人情况,自己也可以完成检查,可以自己签字。

3、散瞳是慢散,10分钟一次,6次,所以散瞳时间是1个小时,要早点到,不要像我,总爱迟到。

4、散瞳后,是看不见字的,而且非常怕光,基本正常的室外是睁不开眼的。所以,这两次我都是让家属来接我回家,戴好帽子和墨镜哦。

5、检查结果当时就可以出来,直接找大夫去看就可以了。

下图是偷拍,在检查仪器前。

在等待注射荧光剂的时候,与检查医生攀谈。

“我的血管不好扎,血管细,肉多”

大夫笑我,自曝缺点,而后又安慰我说

“没事,咱们找找”

说罢,拍我的胳膊找血管。

“果真是,小肉滚一样哈哈哈,不是说,糖尿病人都瘦吗?难道这是胰岛素的副作用吗?”

我笑笑,说: “如果都说是副作用,肯定很多应该注射胰岛素的糖友就不愿意打了。”

其实,我也有发现,见过面的几个糖友,确实有打过几年胰岛素,变胖的。实际上,这件事应该这么理解。

在用上胰岛素使血糖控制后,尿中随之流失的葡萄糖减少了,这等于在一定程度上减少了热量损耗,导致一定程度的体重增加是可以理解的。

但体重增加并不全是胰岛素本身惹的祸,如果在胰岛素应用上,合理控制膳食,合理体育锻炼,使热量摄入和消耗达到平衡,就会制约体重的增加。而且也可以通过联合用药(二甲双胍、阿卡波糖等)来协助控制。

所以,想让胰岛素用的好,用的妙,不仅仅是注射得标准,还有很多生活上制衡因素哦。

荧光造影的检查问题还不算太大,特别感谢上期文章后关心我的小伙伴。

祝愿大家五一小假期愉快!

2017.4.28下午

我是花丁

每周五

不见不散

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