王世林 布病人畜共患，当心监管！
前不久，西安交通大学第二附属医院儿童呼吸与哮喘病区收治了一名因“发热4天，皮疹3天”的2岁小患者。经化验确诊为“布氏杆菌病”。该病是一种人畜共患病。是羊、牛、猪、犬均易感的一类传染病。虽仅染幼儿一例，亦应引起社会警惕。
原因分析：
经该院医师临诊调查，患儿居住的小区附近常有养羊户牵着羊现场挤奶售卖，家长认为当面从奶羊乳房挤出的鲜奶，称得上纯天然，新鲜得不能再新鲜了，这样的奶有营养，好消化，就经常给孩子买着喝。试想这种奶它真的卫生吗？答案是不一定。二是如果产奶羊是健康的，挤奶的环境也未受到污染，羊乳房局部又经严格消毒，刚挤出来的奶大概率是卫生合格的。假如，是布病或其他病在潜伏期，前驱期的羊，环境又可能污染，挤出的奶就有可能是不太安全，就极易染疾。三是布病感染常见的是羊、牛、猪以及野生动物等。可通过皮肤和黏膜接触传播，也就是在直接接触带有细菌的动物过程中，由于缺乏防护，细菌通过受损的皮肤或黏膜进入人体，导致感染。四是通过消化道吃了含有细菌的动物奶制品，食用了含有细菌的水和食物易被感染。如果细菌飘浮在空气中，可以通过吸入呼吸道传播。五是昆虫作为媒介造成传播，比如苍蝇、蜱虫叮咬等。
存在问题：
一是散养户对科学饲养管理知识了解不多 对布病危害不清楚，防控意识淡薄，防疫监管不到位。二是散养户因为产奶量少不便与奶制品收购加工企业直接对接，只能自行解决售卖。三是一些地方农贸市场、集市、农村或城乡交界的市场、集市，可见一些散养户直接牵牛羊走街串巷，现挤现卖的时常有之。在视频，微博、抖音上均有很多报道。四是散养户手工挤奶时，消毒意识淡薄或不消毒，合格与否无人监管。
防控建议：
强化宣传，明确要求。一是通过舆论，信息，广泛宣传布病对人畜的危害，做到家喻户晓，人人皆知。二是实行养殖科学管理，制度健全，减少病畜接触。在采血、接产及饲养、挤奶或畜产品运输、屠宰、加工、销售人员严加防范。三是做到不买卖，不接触、不剥食病畜。
定期检疫。接种布苗。一是防捡部门定期开展布病抽样监测。严控病畜流动，避免羅患和未染病家畜混养。二是购买家畜，引种、补栏、贩运时，动物卫生监督机构出具健康检疫证明。三是定期接种布苗，特别是散养户不能漏检漏免。四是一旦确诊病畜，严格遵循“早快严小封隔消处”原则处置。
严格消毒，加强防范。一是流调工作不放过任何疑点、任何线索、任何源头严格追溯，应对措施跟进到位。二是牛羊奶须经煮沸后饮用。生熟案板要分开，牛羊肉煮熟、烤透食用。三是对那些未经检疫或来路不明的、病死的肉，做到不买、不卖，不吃、不接触。四是养殖场应拒绝观光旅游。五是一旦有人表现发热、多汗、乏力、关节疼痛，睾丸炎，卵巢炎等要立即就医。 作者：《徐州 王世林》
2021、6、7