头、颈肌肉疼痛分析 （9）

颈椎的功能运动，如果颈椎的稳定肌肉失衡。那么就会出现脖子各个方向运动由于失衡而出现疼痛。

在颈椎，有块肌肉与颈椎的稳定很重要，它就是斜角肌，这块肌肉在颈椎的侧方，左右各一块，共2块。就如电线杆柱子的固定钢线一样，拉着电线杆子，牢牢固定电线杆不要偏斜一样。

下面我们先来看看斜角肌的功能运动小视频。

斜角肌的功能它有颈椎前屈、侧屈和旋转的功能。由它的功能可以看到，如果斜角肌短缩了，脖子将前、后、左、右都会出现功能受限。

斜角肌在下面连接肋骨，上面连接到颈椎的前结节和后结节（具体看后面的内容），左、右各一块，目的是稳定颈椎两侧，以使颈椎在前屈、后伸时椎体之前能够很好的滑动。

在斜角肌之间，又有很多神经穿经过，一个方面是保护神经不要受损伤害，但是保护过度了，也就是斜角肌出现问题了，又可能卡到这些穿经的神经，出现上肢及肩背的问题。

斜角肌损伤，会出现脖子前屈或后伸时脖子疼痛，或者前屈和后伸都疼痛。

斜角肌损伤，还会引起上背部的酸麻胀痛的问题，斜角肌不长在上背部，又引起上背部的疼痛，是因为前中斜角肌之间有穿出支配上背部肌肉的神经。

由于前中斜角肌之间穿经支配上肢功能的神经，所以斜角肌损伤，也会起肩痛、肘痛、腕关节疼痛及上肢麻痛等症状。

斜角肌的损伤，引起的症状，大家都知道，也很清楚斜角肌的问题，但是，很多斜角肌损伤的病人，为什么处理斜角肌之后，问题得不到解决呢？有的病人处理的时候效果相当好，但是症状要反弹。

其实由于斜角肌附着在肋骨上，所以斜角肌有协助吸气的作用，但是有些病人，由于它的主要呼气肌功能不起作用或者是功能较弱，而造成协助呼气的肌肉代偿它的功能。造成协助呼气的肌肉很多劳损，其中斜角肌就是其中之一。所以，很多病人由于呼吸功能的问题，造成斜角肌劳损引起的相关症状。所以要解决掉问题，还是要恢复病人的呼吸功能的问题。

下面来看看斜角肌的结构、功能及其它。

1、前斜角肌位于胸锁乳突肌深面，起于C3-C6横突前结节，在锁骨下动脉的前方。止于第一肋骨。

中斜角肌位于前斜角肌的后方，起于C1-C6横突后结节 ，在锁骨下动脉的后方。

后斜角肌位于中斜角肌后方，起于C5-C6横突后结节和C7横突，止于第2肋骨外侧面中部。

小斜角肌位于颈7横突至第一肋骨面还有一块小斜角肌。

2、功能：单侧作用时,斜角肌使颈椎侧屈曲。并微转向对侧；双侧作用时，前斜角肌使颈前屈，后斜角肌稳定颈底，防止和控制侧摆；上面固定时，可上提肋骨，使胸廓变大，协助吸气作用。

3、拮抗与协同：颈椎侧屈的协同的肌肉有同侧斜角肌和胸锁乳突肌；对侧肌肉为拮抗肌。

4、神经支配：颈C2至C7各脊神经前主支的运动支支配。

5、症状：颈椎活动不适，疼痛分布在肩部、胸部、肩胛骨内侧缘及整条上肢麻木、疼痛；手部麻木 、刺痛、触电感、肩关节、肘关节、腕关节、指关节功能障碍，腕关节、指关节水肿，手指僵硬、指关节晨僵，活动后减轻。