【糖尿病---病例治疗分析】

大家好,我是中医鞠洪纯,今年八十岁,从事中医临床五十余年,今天我给大家分享的是消渴病,现代医学叫糖尿病。
接下来,我通过一个患者的病例,给大家做一下分析,然后我会给大家讲一下,治疗思路和原理,大家一定要看到最后,曾经治疗一位,糖尿病患者,王某某、女、五十九岁,患病十余年,血糖空腹18.6毫摩尔每升,尿糖三个加号,长期服用降糖药维持血糖,总是降不了正常,身体消瘦、体重下降,伴有两手麻木、头晕迷糊,眼目视物昏花,行走笨拙,血压很不稳定,患者本人生恐得脑血管病,由于带孙子操劳,经常生气、上火、着急、肝郁气滞,经综合辨证分析,此症状属长期服西药,治标不治本、表面降糖,但机体无糖代谢没有改变,病情应继续潜在发展,所表现出的临床症状,应对症下药、标本兼治,中医治疗原则、益肾养阴、活血降糖。接下来,我给大家介绍几味中药,治疗效果还是比较好的,以龙骨牡蛎先煎二地、天花粉、三七、云苓、泽泻、陈皮,水蛭、蝉蜕、五味子,赤芍、鸡内金、山药,生地、丹皮、麦冬,血糖不爱降者加党参、知母、生石膏,头晕加钩藤、菊花、赭石、绞股蓝,根据病症随时加减,水煎服半碗一百八十毫升,日三次、每日一剂,三剂为一疗程、稍事加减,治疗六个月,复查血糖、尿糖,均恢复正常,血糖空腹四点六毫摩尔每升,尿糖阴性、上药制丸服用,巩固治疗三个月,随访一年、病情稳定,未见复发,在治糖尿病的过程中,一定要整体治疗,滋阴润肺、补胰降糖,复活胰岛素细胞,增加胰腺分泌功能,强调脂质代谢、降低血脂,防止血管并发症,改善微循环,恢复病变血管功能,只要新陈代谢正常,病情就会痊愈,最重要的一点是,注意血压的稳定,一旦血压出现问题,那么各种并发症,也会相继出现,因此千万注意,除按照按时服药外,一定配合医生生活方面的,各项指导医嘱,并要求迈开腿、管住嘴,加强锻炼,保持良好的,心态平衡最重要,古人医书中,未论述糖尿病之名,只谈消渴症,本病分上、中、下三消,其表现各异,上消为饮多口干渴,中消有消谷善饥,下消尿多,但是日常症状表现,不明显或者不典型,或偶尔体检时,才发现是尿中糖超标,被诊断为一型,和二型糖尿病,糖尿病是当今之世,最常见病之一,人们都不知道,它的根源在哪里,内经告诉行医人,治疗本病因果关系,告知病家、正确治疗,消渴者、足厥阴之病也,厥阴风木少阳相火,相为表里、风木之性,专欲疏泄、土湿脾陷,乙木遏抑、疏泄不遂,而强欲疏泄,则相火失其蛰藏,致少阳三焦以相火主令,足少阳胆从相火化气,手少阳陷于膀胱,故下病淋癃,足少阳逆于胸膈,故上病消渴,缘风火合邪,津血耗伤,是以烦渴也、故口渴,水主蛰藏、木主疏泄,本虚则遏抑子气于母家,故疏泄不行、而病淋涩,木旺则盗泄母气于子家,故蛰藏失政,而善溲溺、故尿多。
上述所讲的治疗思路,都是因人而异的,根据不同的症状,不同的体质,用药也是不一样的,具体症状还要具体分析,本期内容就给大家,分享到这里,我们下期再见。

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