【十二经络】手少阴心经

十二经络

手少阴心经

〔本经循行〕

《灵枢·经脉》：心手少阴之脉，起于心中，出属心系下膈，络小肠。其支者：从心系，上挟咽，系目系。其直者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后谦，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。

（1）心系——是指心与各脏相连的组织。按：主要指与心连接的大血管及其功能性联系。

（2）挟咽——即指咽喉。

（3）目系——指眼后与脑相连的组织。

（4）太阴、心主——指手太阴肺经和手厥阴心包经。（5）掌后锐骨——指腕骨之豌豆骨部。

〔语译〕

手少阴心经；从心中开始，出来属于心脏与它脏相连的系带，下过膈肌，络小肠。

它的支脉：从心脏的系带部向上挟咽喉，而与眼球内连于脑的系带相联系。

它的直行脉从心系（即心与它脏相联系的系带）上行至肺，向下出于腑下（极泉），沿上臂内侧后缘，走手太阴，手厥阴经之后（青灵），下向肘内（少海），沿前臂内侧后缘（灵道、通里、阴郄、神门），到掌后豌豆骨部进入掌内后边（少府），沿小指的桡侧出于末端（少冲），接手太阳小肠经。

◤本经穴◢

极泉、青灵、少海（合）、灵道（经）、通里（络）、阴郄（郄）、神门（输、原）、少府（荥）、少冲（井）。

治疗疾病

〔原文〕

《灵枢·经脉》：是动则病：嗌干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。

是主心所生病者：目黄、胁痛，臑臂内后廉痛、厥，掌中热、痛。

〔注释〕

（1）嗌--音益。《说文》：“咽也”。按：嗌，指咽峡部分，而咽则兼指食管。

（2）臂厥--同肺经。指经脉所过部分气血阻逆。

〔语译〕

本经有了异常变动就表现为下列的病症：咽喉干燥，心口痛，口渴要喝水；还可发为前臂部的气血阻逆，如厥冷，麻木、痠痛等症。

本经所属腧穴能主治有关“心”方面所发生的病症：眼睛发黄，胸胁疼痛，上臂、前臂内侧后边痛或厥冷，手掌心热痛。

神的感激之

〔现代临床〕

咽干，渴而欲饮，胁痛，手臂内侧疼痛，掌中热痛，心痛，心悸，失眠，神志失常。

病机分析：

手少阴心经支脉从心系上夹于咽部，心经有热则咽干；阴液耗伤则渴而欲饮；心之经脉出于腋下，故胁痛；心经循臂臑内侧入掌内后廉，心经有邪，经气不利，故手臂内侧疼痛，掌中热痛。心脉痹阻则心痛；心失所养，心神不宁，则心悸，失眠；心主神明，心神被扰，则神志失常。

本经要穴

灵道

【定位】腕横纹上1．5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘

【功能】宽胸理气

【主治】

①心痛，悲恐善笑；

②暴喑、乾呕；

③肘臂挛痛、抽筋。

神门

【定位】腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处；仰掌，豌豆骨的桡侧缘，即尺侧腕屈肌腱附著於腕豆骨的桡侧，掌後横纹上。

【功能】扶正祛邪，宁心安神

【主治】

①心痛，心烦，惊悸，怔仲、恍惚，健忘，失眠，痴呆，悲哭、癫狂痫等心与神志病变；呕血、吐血、目黄胁痛、失喑、喘逆上气；

②高血压；

③胸胁痛。

少冲

【定位】小指桡侧指甲角旁0．1寸；在小指桡侧，去指甲角桡侧根部，约去爪甲指0.1寸许取穴

【功能】清热熄风，宁神醒脑

【主治】

①心悸，心痛，癫狂；

②热病，昏迷。

③胸胁痛，胸满气急，手挛臂痛。

少海

【定位】屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处；屈肘，在肘横纹尺侧头陷凹中取穴

【功能】宁心安神

【主治】

①心痛，癔病、暴喑、健忘、癫狂善笑、痫证；

②肘臂挛痛，臂麻手颤，头项痛、目眩、腋胁痛；

③瘰鬁（瘰苈）。

少府

【定位】在手掌面，第4、5掌骨之间，握拳时当小指与无名指指端之间；在4、5掌指关节後方，仰掌屈指，当小指端与无名指端之间

【功能】清心宁神

【主治】

①心悸、心痛、心烦，胸痛、善笑、悲恐惊；

②阴痒、阴挺、阴痛；

③小便不利，癰疡；

④手小指挛痛，拘挛。

穴位歌诀

手少阴心起极泉，青灵少海灵道全。

通里阴郗神门穴，少府少冲小指边。

文字/王逸婧

图片/王逸婧

编辑/李瑞昱