李宇晴医师|暴怒后的慢阻肺和肺气肿，20年病程

刚过完小雪没多久的这天，来了一位长期肺气肿的叔叔，69岁的元叔叔是由女儿帮忙挂号看诊的，主要问题是20多年的肺气肿。气虚严重，走路走10多米（20-30步）就会气短、乏力，觉得胸口憋闷，不敢出门，如果吸到冷空气就更严重，憋闷的明显。目前长期有吸入2种扩张支气管的药物治疗。

由于是网诊，我请她帮忙拍张舌头照片给我。从舌象看来，叔叔的身体已经有气阴两虚兼瘀的情况，而且体虚的情况已经到张开嘴巴拍张照都觉得累的地步。幸好叔叔本身胃口还是很好的，大便也每天都有，就是偶尔会干。

现症：动则气短，怕冷，胸口憋闷，吸气困难，遇寒加重，咳嗽时有痰色黄，量不多，白天疲累想睡，面色差，眼睛疲劳，看东西不清楚，家人补充说觉得叔叔的眼睛血丝很明显，而且眼白还有点黄，看起来眼睛泪汪汪的，睡眠可，早睡早醒，胃口可，喝水多，不出汗，夜尿2次，大便日1次，偏干。平时个性容易着急生气，生气时总会一个人自己小声说话碎碎念，询问之下才得知原来叔叔的肺气肿是20多年前与人暴怒大吵一架后有的，那时候送医急救差点命都没了，幸好人是救了回来，但却从此留下呼吸的问题。

 初诊 

怒则气上，大怒反克肺脏，造成肺气宣发肃降失调，呼吸困难，治肺需调肝。元叔叔当下情况虚症明显，选择先处理“肺气虚”的问题，中医大脑开出平调肝肺兼温阳方向的处方。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

喝药第五天，元叔叔的女儿反馈：

 二诊 

二诊时反馈，元叔叔痰减少。效不更方，二诊时微调方药剂量。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

之后患者女儿发来的喝药反馈：

 三诊 

到了三诊时，元叔叔反馈已经没什么不舒服，觉得好了。但是长期习惯在家没什么活动，我希望叔叔可以多走动，并慢慢的减掉西药，由于叔叔个性比较容易着急加上舌象阴亏的表现，这次在加减上做了调整，加上有补气祛痰止咳平喘功效的问止灵芝散搭配治疗。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

 现状稳定 

到目前共3周的中药调理，元叔叔的情况都已稳定，自觉没有胸闷憋气感了。但20年的肝肺失衡当然不是短时间就可以掰正的，偶尔叔叔生气时呼吸还是会有点喘，医师与家属都需要一起努力，相信再经过一段时间的调理，叔叔会愿意主动出门活动，不用担心身体会因此难受了。

 爱生气，穴位保健推荐 

心情的好坏直接影响身体的治疗顺利与否，所以医嘱上经常写着：保持心情愉快，禁大怒。

当我们平时觉得心情不好、心塞塞、胸闷呼吸不畅，或是总想叹气时可以按摩以下穴位。

 点击预约李宇晴医师 

问止系列书籍

· · ·  全文完  · · ·