三部六病版《伤寒论今释》之合病合证之桂枝麻黄各半汤证第23条
表部病辩证
一、太阳病
二、厥阴病
三、部证
四、合病、合证
8、桂枝麻黄各半汤证 太阳厥阴合证
23、太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。
清便欲自可，《玉函》、《千金翼》俱作清便自调，本论欲字当衍。案：圊即厕所，本论中清便、清谷、清血，倶系圊字之假借。清便，谓大小便也。
此条自条首至二三度发，为总冒。以下分作三段：脉微缓二句为第一段。自脉微而恶寒，至更吐也，为第二段。自面色以下为第三段。分释如下：
动脉血管有两种神经，一司扩张，一司收缩。太阳病之始，浅层动脉收缩而不扩张者，为伤寒，扩张而不收缩者，为中风。其后两种神经交互兴奋，则血管时而扩张，时而收缩。当其扩张时，热血达表，则不恶寒而但发热。当其收缩时，肌表不得血，则复恶寒，是即往来寒热之少阳病。今得病八九日，正当少阳期。如疟状、发热恶寒，亦似少阳之往来寒热，然少阳当有呕证。今其人不呕，明非少阳也。病亦有不经过少阳，由太阳径传阳明者，则八九日正当阳明期。然阳明当恶热，今则恶寒，阳明当有里证。今则清便自可，明非阳明也。
若是者，皆因桂枝证经日失治，故八九日尚末痊愈。又因本属不传之病，故始终太阳，不传为少阳、阳明。其时浅层动脉时时收缩，可知时时闭汗，故不宜专任桂枝，亦须兼用麻黄。病既向愈，故药剂宜小。
若是者，本条之桂麻各半，二十六条之桂二麻一，二十八条之桂枝二越婢一，可以择而用之
脉微缓者，何以知为欲愈乎？盖缓本无病之脉，微因心力之弱。心力何以弱？则因抗病之后，心力稍稍弛懈，欲以恢复疲劳故也。若病不入阴证，则毒害性物质一日不尽，抗病力即一日不息，而心力亦一日不弛懈。今心力弛懈，又非少阴，知毒害性物质已尽而欲愈也。何以知非少阴？少阴之脉，微而躁，今不躁而缓，又不恶寒，知非少阴也。病既欲愈，则知寒热一日二三度发者，为发热后将复常温之弛张状态，若是者，可以不服药。
若前证脉微不缓，又恶寒不已者，为转入少阴。其脉微为心脏衰弱，其恶寒为体温低落。体温低落为阳虚，心脏衰弱者，血必少。血少为阴虚，阴阳俱虚，即不可发汗、吐、下，宜桂枝加附子汤、附子汤之类温之。
若前证面色潮红者，为热色。热既为抗病之现象，热在，故知抗病未已而毒害性物质未尽。然病经八九日而寒热起落，抗病之势，不复一往直前，而毒害性物质未得发出皮肤而作痒耳，故用各半汤轻剂发之。
黄炫《活人大全》云：或问经言用药，有言可与某汤，或言不可与，又有言宜某汤，及某汤主之，凡此数节，旨意不同。敢问，曰，《伤寒论》中，一字不苟，观是书片言只字之间，当求古人之用意处，轻重是非，得其至理，而后始可言医矣。所问有言可与某汤，或言不可与者，此设法御病也；又言宜某汤者，此临证审决也；言某汤主之者，乃对病施药也。此三者，即方法之条目也。
渊雷案：
凡言某汤主之者，方证相对，决然无疑之词也。病证万变，而伤寒、金匮所载经方，不过三百首，以有限之方，御无穷之病变，则方与证有时而不能恰合，于是择其比较最切近者用之，则宜某汤。证候有疑似，方药有宜忌，权衡决择，定其去取，则曰可与不可与。黄氏所云，殊不了了。
桂枝麻黄各半汤方
桂枝(一两十六铢，去皮），芍药、生姜(切）、甘草(炙）、麻黄（各一两，去节），大枣（四枚，擘），杏仁（二十四枚，汤浸，去皮尖及两仁者）。
上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓，温服六合。
本云，桂枝汤三合，麻黄汤三合，并为六合，顿服。将息如上法。
（臣亿等谨按：桂枝汤方，桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚。麻黄汤方，麻黄三两，桂枝二两，甘草一两，杏仁七十个。今以算法约之：二汤各取三分之一，即得桂枝一两十六铢，芍药、生姜、甘草各一两，大枣四枚，杏仁二十三个零三分枚之一，收之得二十四个，合方。详此方乃三分之一，非各半也，宜云合半汤。）
《方极》云：桂枝麻黄各半汤，治桂枝汤、麻黄汤二方证相半者。
尾台榕堂《类聚方广义》云：中风伤寒，弃置涉日，或发汗后邪气犹缠绕不去，发热恶寒，咳嗽，或渴者，宜撰用以下三方（案：谓桂麻各半汤、桂二麻一汤、桂枝二越婢一汤也）。
又云：疟疾，热多寒少，肢体惰痛者，五七发后，择桂枝二麻黄一汤、桂枝麻黄各半汤。先其时温覆，大发其汗，则一汗而愈。若渴者，宜桂枝二越婢一汤。三方皆截疟之良剂。
又云：痘疮热气如灼，表郁而见点难，或见点稠密而风疹交出，或痘起不胀，喘咳、咽痛者，宜桂枝麻黄各半汤。
浅田宗伯《勿误药室方函口诀》云：此方可活用于外邪之坏证，类疟勿论已，其他发风疹而痒痛者，宜之。一男子，风邪后腰痛不止，医谓为疝，疗之，其痛益剧。一夕，服此方发汗，脱然而愈。
渊雷案：
汉晋二十四铢为两，唐宋四分为两。药秤一两，当今之二钱一厘五毫弱，则一铢当今之八厘四毫弱。此方分三服，则每服用桂枝一钱许，芍药、生姜、甘草、麻黄各七分许，大枣一枚而强，杏仁八枚，合计不过四钱有零，犹弗药而已。若用以截疟，用以治天花，其剂量当加重，否则不效。