口腔溃疡的防与治

没有生过溃疡的人，很难想象口腔溃疡患者的痛苦。那种钻心的疼痛、口腔里粘粘苦苦的感觉，常使人坐卧不宁，寝食难安，心烦焦躁，情绪低落，真的是痛苦不堪！更糟糕的是，口腔溃疡往往反复发作，久治难愈，一旦缠上身，好像就没有治愈的希望！并且，随着病程的延长，溃疡面积越来越大，数目越来越多，疼痛越来越重！

在门诊，经常遇到顽固性口腔溃疡的患者，这种小毛病，不仅影响进食和说话，而且一张嘴就有异味，严重影响工作和社交。然而对这种寻常小病，现代医学却没有根治的办法，许多措施基本上都是对症治疗，以减轻疼痛、减少复发。到口腔科，医生最多的建议，就是注意保持口腔清洁，常用淡盐水漱口，戒除烟酒；再就是开点意可贴、口腔溃疡膜之类外用，或者配合服用维生素B。很多医生都认为，口腔溃疡是由于缺乏维生素B引起的。但只有患者知道，在吃了大把的维生素B之后，往往是溃疡依旧，照常复发。大部分情况下，医生的治疗很难显示效果，都是溃疡自身在历经磨难之后又慢慢长好了！

其实，问题的关键，还是没有找到本病的根源。维生素B不足，这种似是而非的解释，本身是缺乏临床依据的。而患者自己只要仔细思考一下生活起居，是不难找到口腔溃疡的原因的！

我本人也有过口腔溃疡。寻思之后发现，口腔溃疡的发作还是很有规律的：哪一阶段，工作学习非常紧张，特别是连着熬夜，劳累了，睡眠不足了，舌边、舌尖、唇内、两颊等处，便会出现这种讨厌的溃疡，中间白色，周围有红晕，十分疼痛！而这个时候，吃酸、咸、辣的食物，或其它上火的东西，就会火上浇油，加重疼痛！

中医常说口腔溃疡是一种虚火上炎，是有道理的。正常情况下，我们体内的燃料可以充分燃烧，为各种生理活动提供能量。而在精神紧张、抑郁焦虑时，连续熬夜、阳气不足时，不完全燃烧的燃料就会“冒出黑烟”，循经上炎而成溃疡。所谓的咽喉发炎、口腔炎症溃疡等等，都是体内燃料不完全燃烧造成的！基于这样的认识，我在临床上治疗口腔溃疡总结了泻火、解郁和温阳三法，辨证选用，效果还是不错的！

泻火法适用于口腔溃疡疼痛明显、溃疡面红中带白，口苦心烦、大便干结的患者，常用甘草泻心汤加生大黄，也可以用导赤散、泻黄散和龙胆泻肝汤加减；解郁法适应于口腔溃疡伴有心情郁闷、容易生气发火，少劳即发的患者，可选用丹栀逍遥散加减；温阳法适用于平时怕冷、手脚不温，口腔溃疡长期不愈，但疼痛不太明显的患者，可选用潜阳封髓丹加减。当然，这些方药的应用，可能需要有经验的中医医生帮助辨证。

对于患者而言，要注意劳逸结合。任务较多时，不要一直坐着，工作一会儿，就要有意起身活动活动，扩一扩胸，伸一伸背，或者出去散散步，都可以防止心情过于郁闷；尽量不要熬夜太久，实在忙碌时，也要在忙碌之后休整调养，避免连续地疲劳作战。保证充足的睡眠，多吃蔬菜水果，少食辛辣厚味，保持大便通畅，避免过度疲劳……这些虽是老生常谈，却也是十分重要的预防措施。

还有一些简便方法可以试用：

1、细辛50克，研成细末，加适量蜂蜜，调成糊状备用。用时先将肚脐部用温水洗净，取药糊约10克，滩涂在纱布上，敷贴脐部，外用胶布固定，每天一次。

用细辛敷贴治疗口疮，在《本草纲目》中就有记载：“小儿口疮，细心末，醋调，贴脐上。”而人的脐窝正中，是任脉的一个重要穴位——神阙。他是人体生命最隐秘、最关键的要害穴窍，也是中医外治法最常用的敷药部位。

2、六神丸30粒，碾碎成粉，加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁口腔，然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面，一般餐前用药3次，睡前加用1次。用药后5分钟即可起到止痛效果。

3、云南白药，外敷口腔溃疡创面，一日2次，一般2~3天痊愈。

4、白木耳10克，黑木耳10克，山楂10克，水煎，喝汤吃木耳，每日1~2次。

5、麦冬15克，天冬15克，玄参15克，粳米50克，共同煮粥，粥成后加冰糖适量，日服1次。