应用脂肪乳后对血红蛋白的影响！

今日遇到一标本，严重脂血。病人以颅内出血收入院。

血凝四项个别项目，未出结果。PT,APTT可以手工检验，这倒不是问题。

关键是对血常规的影响！

血红蛋白170g/L，结果虽然在正常范围内，但能不能反应病人的真实状态呢？换句话说，结果准不准呢？

答案是否定的！

病人真实的血红蛋白应该要比这低才对。通过LIS系统比较，病人最近几次血红蛋白结果都在145-159之间。病人治疗中未输血，不会

突然升高这么多。

sysmex XN2800仪器，应用十二烷基月桂酰硫酸镁血红蛋白（SLS-Hb）法，也是基于比色。因此，严重脂血的标本，会使血红蛋白结果假性增高。

针对该标本，用仪器稀释液多次置换，结果会更真实可靠。

第一次置换后结果:

第二次置换结果:

通过LIS系统比较历史结果:

通过置换后，获得的结果更加真实可靠。血红蛋白从最初的170，降到147。

检验结果决定医生的治疗思路，影响制定治疗方案，关乎病人的病情恢复。检验无小事，切不可马虎大意。