Neurology病例：见于舌下神经病变的肌纤维颤搐 / 开普饭

人有12对脑神经,有着各种不同的功能: 第一.嗅神经,分布在鼻腔的上鼻甲或者鼻中隔的上端,管人的嗅觉. 第二.视神经,在人的视网膜,管视觉. 第三.动眼神经,分布在提上睑肌.上肢肌.下肢肌.内直肌. ...

副神经是运动性脑神经,传统认为由脑根和脊髓根两部分组成.脑根起于延髓的疑核,为特殊内脏运动纤维,自橄榄后沟下部,迷走神经根丝下方出脑后,与副神经的脊髓根同行,一起经颈静脉孔出颅,此后加入迷走神经内, ...

10 副神经副神经为运动性神经,含特殊内脏运动纤维和一般躯体运动纤维,分别起自疑核(颅根)和副神经核(脊髓根):连于延髓橄榄后沟下部.其延髓根加入迷走神经,支配咽喉肌:脊髓根自脊髓前.后根之间出脊髓 ...

31岁男性,表现为间歇性垂直复视,持续数秒至数小时.患者描述为一种右眼运动的感觉,与不自主的眼睑收缩类似.疲劳可诱发症状.患者自己录制的视频可见右眼不自主阵发性内旋运动,符合上斜肌肌纤维颤搐(视频). ...

73岁男性,表现为急性起病的右侧上睑下垂和右眼上疼痛.既往有高血压和糖尿病.查体提示孤立的右侧动眼神经麻痹,但瞳孔功能保留.MRI可见右侧上直肌,下肢肌和内直肌孤立性水肿(图).除推测动眼神经微血管缺 ...

79岁女性,表现为异态睡眠,进行性延髓综合征(构音障碍,吞咽困难),面部肌纤维颤搐和下颌肌肉律动8月(视频),导致下唇咬伤.脑MRI和脑电图无殊.脑脊液化验提示鞘内抗体合成和tau(372pg/mL, ...

18岁男性,表现为无明显诱因的反复嗜睡6月.神经系统查体提示双侧锥体束征.头颅MRI可见双侧扣带回对称性病变(图A-B).高血氨症,瓜氨酸血症以及SLC25A13基因突变确诊为成人起病的II型瓜氨酸血 ...

50岁女性,在卡培他滨(1250mg/m2,每天两次)治疗进展期胃癌第7天,出现反复发作性缄默.发作间期神经系统查体提示轻度左侧偏瘫和右侧巴氏征.脑CT,发作期脑电图,电解质,血氨,维生素B1和B12 ...

40岁女性和其38岁的弟弟,自儿童时期便出现视神经病变,失神发作,认知障碍,小脑综合征,肥厚型心肌病和脊柱后侧凸,其原因为MTO1突变和MT-FT变异相关的线粒体病,这两个基因都参与线粒体tRNA修饰 ...

患者A(38岁女性)和B(30岁男性)数月至数年来出现单侧缓慢进展的4-6Hz震颤,伴有静止性,姿势性和意向性成分(视频1-2),提示Holmes震颤.两例均存在对侧rolandic周围病变(图).患 ...

71岁女性,表现为进行性下肢无力数月,随后出现球部无力.查体提示弥漫性肌肉萎缩,肌束颤动,无力和反射亢进.根据El Escorial标准诊断为临床上确诊的肌萎缩侧索硬化(ALS).患者的临床表现和影像 ...

72岁女性,表现为步态障碍和轻度意识障碍6周.9个月来,患者接受阿特珠单抗(atezolizumab)治疗晚期非小细胞肺癌.MRI可见双侧丘脑对称高信号(图).患者没有癌症复发或转移的证据.血清自身免 ...

Neurology病例：见于舌下神经病变的肌纤维颤搐