NIHSS评分

1a.意识水平

0=清醒,反应灵敏

1=嗜睡,轻微刺激能唤醒,可回答问题,执行指令

2=昏睡或反应迟钝,需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应

3=昏迷,仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射

1b.意识水平提问

0=两项均正确

1=一项正确

2=两项均不正确

1c.意识水平指令

0=两项均正确

1=一项正确

2=两项均不正确

2.凝视

0=正常

1=部分凝视麻痹(单眼或双眼凝视异常,但无强迫凝视或完全凝视麻痹)

2=强迫凝视或完全凝视麻痹(不能被头眼反射克服)

3.视野

0=无视野缺损

1=部分偏盲

2=完全偏盲

3=双侧偏盲(包括皮质盲)

4.面瘫

0=正常

1=轻微(微笑时鼻唇沟变平、不对称)

2=部分(下面部完全或几乎完全瘫痪)

3=完全(单或双侧瘫痪,上下面部缺乏运动)

5a.左上肢运动

0=无下落,置肢体于90°(或45°坚持10 秒)

1=能抬起但不能坚持10秒,下落时不撞击床或其他支持物

2=试图抵抗重力,但不能维持坐位90°或仰位45°

3=不能抵抗重力,肢体快速下落

4=无运动/昏迷

9=截肢或关节融合

5b.右上肢运动

0=无下落,置肢体于90°(或45°坚持10 秒)

1=能抬起但不能坚持10秒,下落时不撞击床或其他支持物

2=试图抵抗重力,但不能维持坐位90°或仰位45°

3=不能抵抗重力,肢体快速下落

4=无运动/昏迷

9=截肢或关节融合

6a.左下肢运动

0=无下落,于要求位置坚持5秒

1=5秒末下落,不撞击床

2=5秒内下落到床上,可部分抵抗重力

3=立即下落到床上,不能抵抗重力

4=无运动/昏迷

9=截肢或关节融合

6b.右下肢运动

0=无下落,于要求位置坚持5秒

1=5秒末下落,不撞击床

2=5秒内下落到床上,可部分抵抗重力

3=立即下落到床上,不能抵抗重力

4=无运动/昏迷

9=截肢或关节融合

7.肢体共济失调

0=无共济失调

1=一个肢体有

2=两个肢体有,共济失调在:一侧肢体动作僵硬或不准确

9=截肢或关节融合

8.感觉

0=正常

1=轻-中度感觉障碍(患者感觉针刺不尖锐或迟钝,或针刺感缺失但有触觉)

2=重度-完全感觉缺失(面、上肢、下肢无触觉)

9.语言

0=正常

1=轻-中度失语:流利程度和理解能力部分下降,但表达无明显受限

2=严重失语,交流是通过患者破碎的语言表达,听者须推理、询问、猜测,交流困难

3=不能说话或者完全失语,无言语或听力理解能力

10.构音障碍

0=正常

1=轻-中度,至少有些发音不清,虽有困难但能被理解

2=言语不清,不能被理解,但无失语或与失语不成比例,或失音

9=气管插管或其他物理障碍

11.忽视

0=正常

1=视、触、听、空间觉或个人的忽视;或对一种感觉的双侧同时刺激忽视

2=严重的偏侧忽视或一种以上的偏侧忽视;不认识自己的手;只能对一侧空间定位

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NIHSS评分:0分

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  • 1a.意识水平:0分

  • 1b.意识水平提问:0分

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  • 3.视野:0分

  • 4.面瘫:0分

  • 5a.左上肢运动:0分

  • 5b.右上肢运动:0分

  • 6a.左下肢运动:0分

  • 6b.右下肢运动:0分

  • 7.肢体共济失调:0分

  • 8.感觉:0分

  • 9. 语言:0分

  • 10.构音障碍:0分

  • 11.忽视:0分

评分范围为0-42分,分数越高,神经受损越严重,分级如下:

  • 0-1 分:正常或近乎正常

  • 1-4 分:轻度卒中/ 小卒中

  • 5-15 分:中度卒中

  • 15-20 分:中- 重度卒中

  • 21-42 分:重度卒中

基线评估>16分的患者很有可能死亡,而<6分的很有可能恢复良好;每增加1分,预后良好的可能性降低17%

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