老年人上年纪饭量小身材消瘦，如何改善？

不论是要让身体强壮还是疾病防治，考虑营养的时候首先应从日常膳食着手，补品只是起到补充的作用，另外疾病情况要考虑是否需要正规临床营养支持。任何“补品”、“营养品”都是其次的选择。

老人要让身形变强壮，最关键的是摄入充足的能量、蛋白质（特别是优质蛋白质）、钙、维生素D等营养，维生素B族（特别是维生素B12）、钙、蛋白质、鱼油可以买。

身形消瘦、饭量小的老人要强壮身形，一方面要增加肌肉，一方面要强健骨骼，要达到这两个目的，要通过加强营养和运动锻炼两条途径来实现。

营养

应采用多种方法增加食欲和进食量，每天至少12种食物。老人饭量小，注意在餐前和就餐时少喝汤水，少吃汤泡饭。建议采用少量多餐的方式。加餐时食物选择应以粗粮点心、薯类、牛奶、水果、坚果为宜，坚果每日可食10g。

饭菜应少盐、少油、少糖、少辛辣，以食物自然味来调味，做到色香味美、温度适宜。食物制作应该细软，以减少消化吸收负担，易于消化吸收。可将食物切小切碎或延长烹调时间，如将肉类切丝或剁成肉糜，将粗粮坚果等坚硬食物磨成粉末或小颗粒等。多采用炖、煮、蒸等烹调办法，少煎炸和熏烤等。细嚼慢咽，预防呛咳和误吸。

2、摄入充足的蛋白质，每日蛋白质摄入应达到1.0~1.5g/kg理想体重（理想体重的简单计算方法为身高—105），其中优质蛋白质（如畜禽鱼类、奶类、蛋类）应占到至少一半。可以考虑服用富含亮氨酸和谷氨酰胺的蛋白质补充剂（如水解乳清蛋白粉）。与年轻人相比，老年人的合成代谢效率下降，因此需要更多的蛋白质摄入，以保证机体蛋白质合成。每日所需摄入的蛋白质应按餐次比例均衡分配到各餐中，不要集中在一餐食用。

3、摄入充足的钙。钙对维持肌肉正常生理活动和骨骼健康具有非常重要的意义，应摄入充足。老年人每日的钙推荐摄入量为1000mg，而根据调查显示，我国老年人群平均钙摄入量不足推荐量的一半。因此，应多摄入富含钙且消化吸收的奶类，以及大豆及其制品。每天饮奶量至少应达到300ml，如果乳糖不耐受考虑饮用低乳糖奶、舒化奶或酸奶。

4、建议检测25-羟维生素D水平，如果低于正常范围值，应考虑补充维生素D，个人建议每天1000-2000IU（注意同时在吃的其他药物）。到户外接受太阳照射是获得维生素D经济快速的方式，老年人应多进行户外活动，接受充分的阳光照射。深海鱼相对富含维生素D，有条件可适当增加食用。

5、在控制总脂肪摄入量的前提下，多吃富含ω-3多不饱和脂肪酸的海产品，如海鱼和海藻等。

6、应尽量避免饮酒、浓茶和咖啡。

运动

建议每天都到户外进行有氧运动锻炼1~2次，每次30~60分钟，如慢走、散步、太极拳等；若身体素质较强，可尝试快走、广场舞、各种球类等。

建议每周进行3次抗阻运动，隔天进行一次，每次20~30分钟，如伏地挺身、俯卧撑，或借助健身器械（如弹力带）进行。