金匮诵读108丨枳术汤

金匮诵读108丨枳术汤

灵兰 中医书友会 
  • 尤在泾注解

(三十)微则为气者,为气不足也。寒气不足,该寸口、趺阳为言。寒而气血复不足也。寒气不足,则手足无气而逆冷,荣卫无源而不利。由是脏腑之中,真气不充而客寒独胜,则腹满胁鸣相逐。气转膀胱,即后所谓失气、遗溺之端也。荣卫俱劳者,荣卫俱乏竭也。阳气温于表,故不通则身冷;阴气荣于里,故不通即骨疼。不通者,虚极而不能行,与有余而壅者不同。阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁者;阳先行而阴不与俱行,则阴失阳而恶寒;阴先行而阳不与俱行,则阳独滞而痹不仁也。盖阴与阳常相须也,不可失,失则气机不续而邪乃着,不失则上下交通而邪不容。故曰阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散。失气、遗溺,皆相失之征。曰气分者,谓寒气乘阳之虚而病于气也。

(三十一)气分,即寒气乘阳之虚而结于气者,心下坚大如盘,边如旋盘,其势亦已甚矣。然不直攻其气,而以辛甘温药行阳以化气,视后人之袭用枳、朴、香、砂者,工拙悬殊矣。云当汗出如虫行皮中者,盖欲使既结之阳复行周身而愈也。

(三十二)证与上同,曰水饮所作者,所以别于气分也。气无形,以辛甘散之;水有形,以苦泄之也。

拓展阅读:

高建忠:立足脾与胃,活用枳术丸
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