糖尿病友就诊关注这6项，健康有保障！

糖尿病的危害是什么？糖尿病是由遗传和环境因素共同引起的一组以高血糖为主要特征的临床综合征。糖尿病的急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征。糖尿病可并发多种慢性并发症，导致器官功能障碍和衰竭，甚至致残或致死。糖友就诊时要关注什么？临床上我们常常发现许多患者只关心血糖。高血糖的控制固然重要，但仅仅控制高血糖是远远不够的。糖尿病的慢性并发症是多种因素引起的，因此，患者到医院后需要进行多种检查，目的在于在全面评估病情的基础上，制定完整的治疗方案，我们称之为糖尿病的综合管理。那么，哪些是必须要关注的呢？

关注1：血糖代表血糖的指标有糖化血红蛋白（HbA1c），空腹血糖，餐后血糖等。高血糖与糖尿病的微血管病变有因果关系，因此，控制了高血糖就能大大降低糖尿病眼病、糖尿病肾病和神经病变的发生率。严重高血糖需要及时处理，以免发生糖尿病酮症酸中毒或高血糖高渗综合征。

关注2：血压糖友伴有高血压的比例很高，二者同时存在时被称为二重杀手，他们很容易发生冠心病、脑血管意外和其他动脉病变。而有效控制血压后可以明显减少这些疾。所以糖友们应该明白了为什么每次看病时首先要测量血压，医生要了解你是否有高血压或高血压是否已经得到有效控制，再决定降压方案。

关注3：血脂糖友的血脂异常有甘油三酯增高，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）异常。甘油三酯超过5.7mmol/L时容易发生急性胰腺炎，治疗措施是低脂饮食和口服非诺贝特类药物，效果是很好的。LDL-C是更需要关注的血脂指标，LDL-C与大血管病变的关系非常密切，很多研究证明他汀类药物治疗后心血管事件明显减少。治疗原则是：对只有高危因素者LDL-C的控制目标是<2.6mmol/L，已经有了心脑血管病变的糖友，LDL-C的控制目标是<1.8mmol/L。这样你们就能明白为什么化验单上LDL-C还在“正常范围”时就开始用药了。关注4：体重大多数糖友超重或肥胖，这是导致糖尿病的重要原因，而在治疗糖尿病时，降低体重后血糖、血压、血脂等都会改善，降低体重太重要了！关注5：并发症糖友最担心的是糖尿病慢性并发症，及时发现是治疗的前提，所以要定期检查眼底、足部、尿蛋白、神经系统、心电图、超声波等。

关注6：肝肾功能这有2个目的：1.明确诊断有无肝肾功能异常；2.在肝肾功能异常时有些药物不能用或需要减量。有效防治糖尿病并发症的主要措施与益处措施技 术益处血糖控制教育、饮食控制、运动、药物、血糖监测等HbA1c每降低1%，微血管病变风险下降30%血压控制教育、低盐饮食、药物、监测血压等血压每下降10mmHg，大血管、微血管病变及死亡风险下降35%血脂控制低脂饮食、他汀类降脂药心血管事件相关死亡风险下降25%～55%，死亡风险下降43%抗血小板治疗阿司匹林心梗导致的死亡风险下降28%，心血管疾病导致的死亡下降18%眼底病变筛查及激光治疗眼底照相、激光治疗严重失明的风险下降60%～70%糖尿病足筛查和早期治疗足部检查、神经病变筛查、综合治疗截肢的风险下降50%～60%糖尿病教育宣教资料、课程、经验分享等知识增长，行为改良，血糖控制等作者介绍