影像挑战：青年男性，头痛伴肢体麻木，无力和笨拙（结果公布） / 开普饭

患者,女,53岁,主因突发意识不清伴发热一天余收住入院.患者入院前一天因"感冒"后突发牙痛.头痛,后于入院当日饭后出现喷射状呕吐,呕吐物为胃内容物,10分钟后出现意识不清,表现为烦 ...

诊断检查: (一)影像学特点 CT可显示白质内多数片状或类圆形低密度影.以脑室周围及半卵圆中心白质最为常见.MRI在Balo病早期T2像可见病灶中心类圆形高信号和周边较高信号(长T2)构成似" ...

在进行MRI诊断时,首先需要明确病变部位.形态以及数量,分析病变在各序列中的信号强度.特征以及相邻结构的改变等. 扫描方位:仔细观察各序列图像,如矢状位.冠状位.轴位等,建立病变的立体形态: 病灶:病 ...

同心圆硬化 (Balo'sconcentric sclerosis, BCS) 又称Balo病, 是一种罕见的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病[1], 具有特异性病理改变, 即病灶内脱髓鞘带与部分保留髓鞘带 ...

脱髓鞘疾病是一类以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫性疾病,可广泛累及中枢神经系统,包括大脑半球.脑干.小脑.脊髓及视神经,亦可侵犯大脑灰质及周围神经.随着MRI的广泛应用及其技术的不断进步, ...

致谢病例提供老师: 佛山市顺德区新容奇医院呼吸内科黄汉钊病例资料微信留言微信群精彩讨论琦遇: 病例1:病毒排除,20岁 1型呼衰,肺动脉高压,考虑PCP 建议查HIV 同时建议CTP ...

31岁男性,家族史无殊,表现为进行性运动功能障碍,认知缺损,情绪失控,吞咽困难,构音障碍和左侧偏身痉挛状态2年.神经系统查体提示认知功能下降,左侧面瘫,额叶释放体征和不对称性双侧痉挛状态.在早期观察到 ...

33岁女性,表现为右侧听力丧失,头痛和眩晕.MRI可见两处颅内病灶,均起自硬脑膜.分别位于位于右侧颞枕区和右侧小脑幕,伴幕上和幕下蔓延.病变在T2WI上为低信号,伴明显强化,但无弥散受限.病变周围可见 ...

76岁男性,醒来发现步态困难.1天内下肢轻瘫进展为四肢瘫痪.神经系统查体提示T3皮节水平以下感觉缺失.腱反射亢进,双侧巴氏征阳性.颅神经正常. 脊髓MRI如下: (图:A:T2WI:B:增强T1) 欢 ...

53岁男性,表现为右上臂片状麻木,逐渐进展,10月后整个右上臂,左上臂局部和下肢远端均受累.患者还出现了右手动作不协调和失平衡.血常规.肝功能.HIV.梅毒筛查,血清水通道蛋白4抗体.抗核抗体.电解质 ...

53岁体健男性,出现急性弛缓性截瘫,脊髓感觉平面和尿潴留.查体发现双侧旋前肌漂移试验阳性.MRI可见累及皮质脊髓束(CST),小脑中脚和脊髓的脱髓鞘性非强化病变(图1). (图1:T2WI可见双侧皮质 ...

17岁女孩,先前居住在南美,主诉痛性复视1月.6月和36月前发生了两次类似的短暂发作.查体提示左侧外展和上视受限,伴左侧眼球突出2mm. 眼眶MRI如下: (图:A-B:T2WI) 欢迎投票选择诊断. ...

17岁女孩,先前居住在南美,主诉痛性复视1月.6月和36月前发生了两次类似的短暂发作.查体提示左侧外展和上视受限,伴左侧眼球突出2mm.眼眶MRI可见左侧内直肌肌肉囊尾幼虫(图). (图:A-B:T2 ...

57岁的男性,表现为慢性进行性神经系统症状2年,主要为行走困难,手动作笨拙和言语含糊.查体提示双眼凝视诱发水平和下跳性眼球震颤,舌萎缩伴舌肌纤颤.患者肢体呈痉挛状态,深腱反射亢进,病理征阳性,存在双侧 ...

影像挑战：青年男性，头痛伴肢体麻木，无力和笨拙（结果公布）