编码讲堂 | 主要诊断编码DRG入组无效问题剖析 / 开普饭

病案编码是疾病分类学的应用病案人是疾病分类学的践行者 ▼▼▼ 众所周知,DRG分组依赖于医保结算清单,尤其是其中的诊断和手术操作编码.然而,我们在填报医保结算清单时,所遵循的原则与病案首页填写规范并 ...

3月8日,国家医保局发布<2020年医疗保障事业发展统计快报>30个城市开展DRG付费国家试点工作,30个试点城市全部通过模拟运行前的评估考核,进入模拟运行阶段,预计2021年年末DRG付 ...

在ICD一10中,存在"其他方面未特指"(Not otherwise specified,NOS)的疾病编码,未特指编码是残余类目的一种,根据分类轴心,表示病因.部位.临床表现三个 ...

问题描述: 该医院即将开始DRG正式付费,但在医保近期反馈的模拟付费结果中发现,经导管颅内血管瘤栓塞术DRG支付标准与实际费用严重不符,每做一例医院都要赔几万元. 问题分析: 1. 调取一份相关病历 ...

引言在日常疾病编码工作中,大约有10%的主要诊断后面加有"术后"情况,这部分诊断名称虽然都有"术后",但编码却有很大差别,本文集中整理了"术后诊断& ...

引言一.案例 1.主要诊断选择错误例1: 患者,男,75岁,膀胱癌术后,为行膀胱镜入院.入院后行膀胱镜,术中于膀胱顶壁弥漫性菜花样肿物,行经尿道膀胱病损电切术,病理回报膀胱乳头移行细胞癌Ⅰ-Ⅱ级. ...

我们都知道主要诊断在DRG入组中的作用,但是同样其他诊断的作用也不容小觑,其他诊断关系到CC和MCC,影响权重,最终影响医保支付,如下图所示: 01 其他诊断的定义: <住院病案首页数据填写质量 ...

病案编码是疾病分类学的应用病案人是疾病分类学的践行者 ▼▼▼ 2020年度病案首页疾病分类缺陷分析: 11.2亿条病案首页疾病分类缺陷 41.48%的未入组病案存在疾病分类缺陷缺陷集中的总权重前十 ...

在DRG应用中,主要手术操作与主要诊断具有同等重要的地位,是直接用于DRG分组的核心信息,是区分A-DRG的重要依据.因此,主要手术操作的选择和编码对DRG分组的准确性至关重要. 01 主要手术操作的 ...

DRG/DIP一旦在分组时产生错误,会对医院的医保收入有影响,从而进一步影响医务工作者的绩效,影响工作积极性.这一块工作涉及DRG知识.主要诊断选择以及病案编码等内容,涉及临床医师.质控科.病案科.医 ...

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