辨舌法
偶斋云:验舌之法,再四申明。几于舌敝唇穿,其如时流之不察何? 兹更不惮烦,而再为之辨证。凡温疫症,其舌苔先白,俨如傅粉。
邪淤到胃,始见黄色。当下失下,然后见黑。其苔必厚,或生芒刺,或焦或硬,审知热邪之浅深,津液之枯润,对症施治,无不应验。凡病舌上皆有浮薄黄苔,或如腐乳皮,或沉香色,盖缘有病之人,饮食少进,胃气熏蒸,舌必黄色,终不似瘟疫症,先白后黄,或中黄而旁仍白色,或中黑而边有黄苔厚刺。并诊其脉,不沉不浮,中按独数也。若但见舌上黄色薄苔,便指为疫症,辄用承气、三消等汤下之,伤人元气,轻则致重,重则致死,草菅人命,充塞冥途。予故谆谆奉劝,凡欲业此者,必须先读仲景、河间、东垣、丹溪诸家,及王氏之《证治准绳》、喻氏之《医门法律》,用工既久,更得是书,然后知伤寒瘟疫之异,内伤外感之由,无不得心应手。近时业此道者,并未留心诸家,忽得是书,亦不察脉辨症,但见舌上黄苔,不论是否,辄用三消、承气等剂下之,投药不应,以为按法施治,而病不瘳,反疑是书之有未尽也。徒看是书,不能知是书之旨,总由平日未得参考诸家之故耳。今春予署中一手艺人,患恶寒发热,身痛呕恶,延医治之,用枳、朴、山楂等克气之味,又以导赤、柴胡等剂治之,反剧。又更一医,见其舌上黄色,而身仍痛,即用三消饮二剂。病者日夜呻吟痛苦,烦而不寐,见胸前微有红点,便指发癍,遂欲作癍疹治疗。适明者至而诊视之,乃感风寒所致,与九味羌活汤。一剂而外症悉解,惟胸膈痞闷,不思饮食,乃从前外感未解,误用下药及克气之剂故也。如有人参,用之即愈。如无人参,静养数日,元气复,则思饮食矣。果三五日之后,即思饮食而愈。又予孙年甫十四,今春因冒风寒,舌亦黄苔,予与参苏饮,三数剂而愈。其余不可枚举,可见凡病皆有黄苔,若不细为分别,认症不明,杀人如反掌。予故于卷末详书,以示戒云尔。
《瘟疫论》终
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