CT征象对早期肺腺癌亚型分型价值探讨之二平均CT值测量
平均CT值测量的干扰因素
肿瘤性磨玻璃成分中的实体性浸润成分
肿瘤组织肺泡塌陷
淋巴细胞堆积及间质增生
血管和空泡成分
技术原因：部位 体位 呼吸 重建方式
层厚
以往测量的缺点
1.将实性成分病例和空泡病例纳入，CT值监测结果存在较大的误差，需结合其他征象；
2.对不规则结节的密度测量，存在一定的误差；
3. IAC和MIA病例的密度重叠处较大。
4. 重复性较差。
测量方法
选取病灶直径最大径层面上下5层进行测量，尽量避开病灶内实性成分、空泡和空气支气管区，得出病灶平均CT值，测量三次后取其平均值 。
剔除肺泡萎陷或纤维组织者；所有病例中剔除空泡或空气支气管征者；IAC患者剔除实性结节（仅选入弥漫实性成分者）
平均CT值测量注意事项：
1.平均CT值测量不能用于实性成分较大混合磨玻璃结节、带空泡（囊泡）肿瘤性磨玻璃结节。
2.随访测量平均CT值时，要注意四个一致：扫描条件一致、重建方法一致、体位一致、层面一致。
3.平均CT值测量不适用于炎性结节和实性成分。
4.平均CT值测量要注意病灶位置的影响因素。
5.平均CT值测量要结合其他征象综合判断。
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