脚趾根部疼痛的“莫顿病”,因被压迫而刺激神经发病

走路时如果感觉到脚趾根部针扎一样的疼痛或麻木,就有可能是“莫顿病(莫顿氏神经瘤)”。这是一种多见于中老年女性的疾病,由于脚部负担过重,压迫神经而发病。就此询问了下北泽医院(东京都世田谷区)足病综合中心的菊池恭太中心主任。

▽因为穿高跟鞋等原因

脚掌神经分为外侧足底神经和内侧足底神经,覆盖整个脚掌并延伸至指尖,特别是中指和无名指的根部,解剖学上很容易受到外界的刺激,神经被压迫引起炎症的就是莫顿病。

走路的时候,特别是踢到地面的瞬间,脚尖着地时,脚掌会出现尖锐的疼痛和脚趾麻木等症状。症状容易出现在中指和无名指之间,也会出现在食指和中指之间。 

关于发病原因,菊池主任表示:“根据本来的脚形状特征,给脚的前侧带来负担的鞋子和姿势等环境,中指和无名指的根部被压迫的话神经就会肿成瘤状(神经瘤),成为引起疼痛和麻木的原因”。

在工作中,长时间靠脚尖站立,保持中腰姿势的人,或者经常穿高跟鞋等对脚前侧有负担的的人容易发病。

▽如果病情严重,就需要手术

治疗的基本方法是保存疗法。菊池主任说:“为了抑制炎症会注射类固醇。换成脚尖不受负荷、脚后跟较低的鞋子,使用能够分散体重负担和运动影响的鞋垫(足底板)来改善这种情况比较多”。

如果病情严重到可以确认是神经瘤,仅靠保存疗法很难控制疼痛。疼痛的原因很明显是神经瘤,如果对日常生活有影响的话,手术是一种选择。

将骨与骨相连的韧带分离,减少对神经的刺激,进行神经瘤的切除。但是,切除神经瘤的话,因为很多时候指尖会留下违和感,所以只针对那些被判断为好处大于坏处的患者进行。

不仅是莫顿病,如果脚底的同一个地方持续疼痛,请咨询专业医生。专业的足部整形外科医生可以在“日本足部外科学会”的网站上查询。

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