儿子明明不矮，医生凭什么说他长不高了?

刚刚过去的周末，我所身高促进门诊每天都有因骨龄超前、骨骺提前闭合而导致身高不理想、遗憾终身的病例发生。昨天来了一位10.5岁男娃，因为变声来看。身高155cm，查体性腺发育已经TANNER IV期。骨龄已经14.5岁-15岁。整整比年龄大出4年来。而未来身高，可是只认骨骺，不认年龄的。所以，您要按按照14.5岁男娃身高看，孩子就属于矮身材了。

显然，娃的性成熟提前了。早熟的危险可不仅仅是身高受损，还会给家长及娃们带来心理负担。更重要的是，由于病理因素，如肿瘤，肾上腺皮质增生症等疾病导致的早熟，还可能造成身体更大危害。

家长会问到底什么是骨龄呢

1、孩子的骨骼年龄简称骨龄，是根据骨骼的发育程度估算的发育年龄，是评价青少年儿童生长发育较为靠谱的指标，能准确地反应骨骼发育的成熟状态。

2、骨骼成熟速度通常为每年1岁，大致与生活年龄相当。但是骨骼的发育受到先天遗传因素以及后天营养、运动、睡眠、心理等多种因素的影响。骨骼的成熟速度往往与年龄增长并不相符。

3、骨龄超前的孩子由于骨骼的成熟度快于年龄的增长，骨龄大于实际年龄，骨骼成熟度较高，导致生长时限缩短，比骨龄正常的孩子少了自然生长的年限，往往成人期身高低于正常人群。

家长也会问到导致骨龄超前的常见原因有哪些？

1、肥胖：体重、BMI、脂肪含量增加均可促进青少年儿童骨龄超前发育，尤其以脂肪含量增加影响最大。

2、性早熟：指女孩8岁、男孩9岁以前出现第二性征发育，是由下丘脑-垂体-性腺轴的提前启动、雌激素提前分泌引起。性早熟的孩子，由于雌激素的提前大量分泌，导致生长板软骨细胞凋亡，骨骼发育成熟度、骨龄超前。

家长在生活中应注意哪些？

1、改变不良生活习惯，避免高脂高糖饮食，控制碳水化合物、限制饱和脂肪酸、反式脂肪酸、胆固醇以及富含果糖的果汁和饮料的摄入，减慢用餐速度，多食含粗纤维食品，切忌用零食作为奖励孩子条件。

2、培养儿童长期有规律的运动习惯，注意调动儿童的兴趣性和积极性。运动方式建议选择既增加能量消耗又容易坚持的有氧运动项目，如跳绳、游泳、打球、慢跑、快走、上下楼梯、骑自行车、登山等。坚持每天不少于30-60分钟中等强度的运动，每周至少5天，减少静态活动时间，看电视、玩手机和电脑时间每周不超过2小时。

3、在日常生活中，家长应注意避免过早接触易引起早发育的因素：环境中的污染物质、与性相关的药物或化妆品、反季节蔬果、过早接触成人媒体画面等。当孩子出现骨龄超前的情况时，一定要及时带孩子进行相关诊疗，延缓骨龄的增长速度，确保孩子有足够的时间实现身高的增长。

总的来说，要长高还须防性早熟出现，凡青春征象出现在8岁前，或初潮出现在10岁前被认为是性早熟。性早熟带来的一个直接后果就是骨龄提前成熟。医学上，也是通过监测骨龄来判断是否性早熟。所以，孩子要长高，必须防止性早熟情况出现。通过连续的二三次骨龄监测来判断，严防快进展性青春孩子。