​重症患者SOFA评分表的特点及在脓毒症中的应用

危重疾病严重程度评分方法之一：序贯性脏器衰竭/全身性感染相关性器官功能衰竭评分（SOFA），是于1994年由欧洲重症医学会提出的；SOFA评分的目的是描述多脏器功能障碍（MODS）的发生、发展并评价发病率；每日记录最差值；涉及6个器官，各0-4分，分数越高，预后越差。

SOFA评分的特点：

• 描述MODS的发生、发展并评价发病率；

• 它所采用的变量均为持续变量，具有客观、简单、容易获得及可靠的特点，对所评价的器官功能有特异性，每个医疗机构都能以常规的方法每天检测并避免了有创性的操作；

• 这些变量与病人来源、病种、人口统计学特征等因素无关，与治疗措施无关；

• 它能区分单个器官功能障碍或衰竭的程度，这样可使评分能广泛应用，并促进不同来源病人之间的比较。

qSOFA在脓毒症的应用

研究者通过多元回归分析，发现呼吸频率≥22次/min、Glasgow昏迷评分≤13分及收缩压≤100 mmHg，这三项危险因素对脓毒症发生的预测价值较高，由此提出了床旁快速SOFA（qSOFA）的概念。qSOFA适用于院前、急诊室和普通病房。

作者：浙江省中西医结合医院 王怀冲

首发于临床用药评价中心