Neurology病例：纤维软骨栓塞所致的脊髓梗死 / 开普饭

47岁健康男性,表现为间歇性下背痛放射至左侧小腿:1个月内,夜间疼痛加重,影响睡眠.查体提示左外侧小腿感觉异常,左脚踝跖屈无力,踝反射减退.神经影像学可见L5-S1水平2×1.2cm结节几乎完全闭塞椎 ...

29岁复发性急性T淋巴细胞白血病女性,表现为进行性共济失调,无力和直肠/膀胱失禁4月.症状在完成2个疗程的奈拉滨(nelarabine)后开始出现.查体提示截瘫,中胸部以下感觉完全丧失,上肢振动觉和关 ...

5个月大的患儿,第一次因低肌张力低反射综合征(hypotonic hyporeflexic syndrome)入院评估.数年后,该表型演变包括共济失调,发育迟缓和粗糙面容.脑MRI可见小脑叶形态异常, ...

32岁女性,表现为共济失调,吞咽困难和构音障碍5年:有脊髓小脑性共济失调3型(SCA3)阳性家族史.查体可见眼球凸出,向上凝视麻痹伴垂直性眼球震颤,双侧水平眼球震颤,扫视缓慢,辨距不良和步态共济失调( ...

28岁女性,14个月大时诊断为亚历山大病(AxD),22岁时出现延髓脊髓小脑症状.脑MRI可见额叶白质异常信号伴强化(图1),提示I型AxD,延髓和颈髓萎缩以及脑干软脑膜FLAIR高信号(图2),提示 ...

20岁男性患者,表现为亚急性构音障碍,伴双侧面部和上臂麻痹,在一次发热伴吞咽疼痛后出现.开始腱反射活跃,但随后上肢腱反射减弱伴肌肉萎缩,定位于C5-T1肌节.MRI可见双侧前额叶脑回和丘脑以及前颈髓病 ...

22岁女性,表现为进行性步态障碍和口齿不清4年.查体提示共济失调,眼球震颤,锥体束征,运动迟缓和足肌张力障碍伴鸡步(cock-walk gait)(视频).未见踝背屈肌或跖屈肌无力.有共济失调家族史. ...

42岁HIV阴性男性,表现为锁骨上淋巴结肿大,头痛,右侧颞部软组织肿大.MRI可见骨膜扩张伴硬脑膜增厚(图A-B).性病研究实验室试验1/1024,脑脊液蛋白和细胞数均升高.患者接受青霉素治疗后病灶完 ...

38岁慢性肾病常规血液透析患者,主诉头痛和过度嗜睡.起病前1周余血糖水平波动明显(主要为高血糖)伴血肌酐异常,无呼吸道感染,发热,肝脏疾病,缺氧或有毒烟雾暴露.入院时血尿素氮,血肌酐,血钠,血钾和血糖 ...

一位57岁男性,患有构音困难和持续4天的左侧头痛.神经系统检查显示舌向左侧偏移(图A) .MRI显示左颈动脉夹层(图B)及其与左舌下神经的解剖并列(图C) .用阿司匹林治疗4周后,舌偏离恢复正常. 图 ...

Neurology病例：纤维软骨栓塞所致的脊髓梗死