最典型肺癌影像分享--单个病灶集齐肺癌几乎所有征象
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罕见病例(2021.4.27):恕我少见多怪,从没见过这样的情况,让我惊掉下巴!
多年以来一直在关注总结肺结节,总觉得有了一些经验,但今天碰到的这例让我惊掉下巴!你能判断它是啥吗?为什么这样的表现不是肺癌呢?百思不得解!一起来看下: 金华的某A,今年38岁,我们先来看她今天靶扫描时 ...
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经验积累(2020.4.28):右上叶实性结节,随访好转,它有些什么特征?
我们的努力你能看见! 我们平时往往会注重肺结节经过手术治疗有了病理结果,确定为肺癌的病例,通过分析其特征来更好认识早期肺癌的影像表现.但实际工作中有更多结节是抗炎治疗或随访观察后吸收好转的,我们分析它 ...
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病例分享(2021.1.28):这样的结节诊断为早期肺癌有部分靠感觉
我总觉得多看片子,多总结,多回顾分析,慢慢的,日积月累后,看片子会有些感觉,你不一定能明确说出1.2.3来表明是良性或恶性,但看上去的感觉会让我们判断倾向良性或恶性,多数时候也比较准确.今天分享的这例 ...
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影像剖析(2021.6.21):毛刺分叶强化的肺占位为什么不是肺癌?
对于肺实性占位,我们常说其恶性的影像特征包括:毛刺征.分叶征.增强扫描不均质强化.胸膜牵拉.支气管截断征.周边磨玻璃成份以及血管征等这些征象.但今天分享的这个病例,它有毛刺.有分叶.有少许磨玻璃成份, ...
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影像剖析(2021.6.15):警惕肺内囊腔型病变!
今天早上,有位省内同道发给我个片子,叫我发表下意见,看看像啥.我们先来看两张CT报告单,分别是2019年1月进与2021年6月时的: 明明2年半前没有什么特别异常之处的右肺怎么突然就考虑肺癌了呢?我先 ...
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罕见病例(2021.5.9):一个病例,诸多思考;每个异于寻常总是有迹可循!
前言:肺结节的影像与临床.病理与标本.病史与发展,如果去深究,有时会非常有意思.随着我们碰到病例的增多,会遇到各种各样不走寻常路的结节,我们会误诊.会漏诊,或者判断不够准确.作为外科医生的好处就是:我 ...
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影像经典(2021.10.30):长径才2厘米的小小肿瘤,展现多多的恶性特征
前言:我们临床上经常会碰到感觉像恶性,却又有的地方不符合,说它像良性,又不大舒服的肺结节.这时候需要我们采用靶扫描.增强扫描.PET-CT或结合其他检查手段来判断,这考验的是临床经验与细节分析.不过有 ...
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典型病例(2021.4.5):囊腔型肺癌与肺大泡分不清?长在同叶直观比着就清楚了!
分享一个特别典型的囊腔型肺癌病例的影像,而且患者同时存在肺大泡,还在同层面都见到,比较在一起特别直观,能说明囊腔型肺癌与肺大泡的不同.先看平扫发现病灶时的5毫米层厚影像: 发现两肺尖肺大泡,怎么红色圈 ...
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病例分享(2021.3.29):是炎症吗?持续存在的就要当心了!
某A,金华人,女性,56岁,检查发现左肺上叶阴影来院,接诊的感染科主任王月花主任一口断定其肯定是肺癌,建议其住院手术.后患者通过其他途径又找到我,要求我为其主刀手术.但其实她发现左上叶这个病灶已经一年 ...
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影像经典(2021.11.5):实性肺结节是肺癌的典型影像展示,读此一文零基础初断良恶性
前言:肺结节良恶性的影像诊断,初学者一般从典型影像入手,也就是说拿到片子一看,病灶有哪些典型的影像特征,很容易就能诊断出肺癌.然后从典型到不典型,从简单到疑难,从良恶性明显到四不像,不断积累经验并不断 ...
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病例AB选(2020.4.5):右上肺结节,良性还是恶性?
我们的努力你能看见! 前言:实性结节的良恶性判断是肺结节诊断中的难点!但是因为一时实性结节是恶性的,那么又不能长时间观察随访,它可能会转移的.从影像的资料中找出蛛丝马迹也一直是我们努力的方向.但病人有 ...
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经验积累(2021.9.19):伴血管进入及穿行的淡磨玻璃结节到底要不要手术切除?
前言:按我们以前的临床经验,如果持续存在的肺磨玻璃结节,合并存在血管进入病灶或血管穿行等恶性影像征象,而瘤肺边界又清楚,多半至少是微浸润性腺癌,需要及时干预更为放心.但难道有典型恶性征象的磨玻璃结节就 ...
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误诊分析(2021.9.12):伴血管征及胸膜凹陷的混合磨玻璃结节为什么不是癌?
前言:我在网络问诊中接诊的很大一部分肺结节患者,经常会咨询影像的具体特征和细节,比如有没有空泡征.有没有血管征.有没有胸膜牵拉凹陷.有没有毛刺等等,即使病灶甚小,也要问出个所以然来,以及你为什么考虑良 ...