总理说:大病保险很重要!说的是商业保险吗?

本文大概
1356字
阅读需要
4分钟

昨天,总理在回答光明日报融媒体记者时提到,确实存在不少困难家庭看大病难,强调要发挥大病保险制度的作用,不能让一人患大病,全家都倒下!

总理关心老百姓最最基本的保障问题,将大病保险制度提到了重要的位置之上,浮生君感到欢欣鼓舞。但是我们必须搞清楚总理说的大病保险到底是怎么回事?否则不清不楚就开始宣传商业大病保险,就有点不合时宜了。

其实,总理在回答记者提问时,强调的是社保中大病保险的作用,也就是大病医保,而不是在讲纯粹的商业保险。

通过努力,我们的基本医保已经构建成为了世界上最大的医保网络。

大病医保,则是在城乡居民发生规定的大病时,对高额的医疗费用给予一定报销的制度,它建立在基本医疗保险制度的基础之上,只有参保了基本医保的人才有资格享受大病医保。

大病医保具备公共属性

大病医保其实还是属于商业保险的范畴,承保公司仍然是商业保险公司,保费由政府招标选定,并严格控制大病医保的盈利水平,要求做到保本微利,并且有财政补贴在内,个人只需承担每年几十元的保费。

但是由于城乡居民投保大病医保并不需要进行健康告知,既往病症都要纳入保障范围内,逆选择风险严重,保险公司很难测算风险,因此大病医保具备准公共性质

自2012年大病医保制度建立开始,就遇到重重难题,甚至出现过保险公司中标又放弃的情况,因为和政府在保费价格上谈不拢,亏损的风险实在太大了。虽然能带来庞大的保费规模,但是也可能变成盈利黑洞,因此在保险公司眼里,大病医保变成了“鸡肋”,食之无味、弃之可惜。

后来还是国寿、人保等国有性质的保险公司率先承担起了大病医保的重任,这当中商业保险公司的确是作出了一些自我牺牲的,这点需要肯定。

经过6年的发展,大病医保制度已在27个省开展了392个统筹项目,覆盖人数超过2亿。但是医保是社会基本保险,其特点是“保而不包”,即使是这个大病医保,仍然不会摆脱这个特点。

大病医保和商业保险对比图

大病医保的报销种类,在各个地区是不一样的,有的地方是19种,有的地方是20种,还有的地方是25种,报销比例、支付标准也不太一样,这些都是由当地政府结合当地实际情况,因地制宜来实施大病医保制度的。

但是当地大病医保制度并非无章可循,国家对报销比例还是有基本要求的,在《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》中,明确规定报销比例不得低于50%

大病医保报销比例不得低于50%

虽然各地具体细则不尽然相同,但是整体特点是一致的。从大病医保和商业保险的对比来看,大病医保报销范围较小,仅限社保目录内药品,报销比例和保额都偏低,但在健康告知和续保上却极符合广大民众的利益

基于大病医保现有的不足,领导强调会进一步提高财政对基本医保的补助,其中一半用于大病医保上,并扩大大病医保的病种,让至少2000万人享受到大病保险,同时让更多人享受到优质医疗资源!这番表态也让我们非常期待下一个五年,全民的保障基石——医保,又会发生什么良性的转变!

大病医保制度的完善是整个社会的福音,但是若要完全转移自己和家庭的风险,别忘了合理配置商业保险,这样才能让保障做全。

(0)

相关推荐

  • 三重保障防止因病致贫返贫

    本报讯 记者雷婷报道:陕西省宝鸡市把医保扶贫作为脱贫攻坚的重要举措,着力提高农村贫困人口医疗保障水平,解决因病致贫因病返贫突出问题.截至目前,宝鸡市54.8万贫困人口和6775名边缘户全部参保,经基本 ...

  • 年纪大了易生病,父母的大病保险就这样买

    我们渐渐长大,父母却一天天老去. 随着年龄的增长,他们的精力不复当年,身体机能开始下降,抵抗力降低,患大病的概率也因此增大. 而作为子女的我们,因工作时常不在他们身边,最担心的莫过于他们的身体了. 因 ...

  • 大病保险和惠民保一样吗?哪个更好?

    现在越来越多的地方政府,联合保险公司推出一些 "普惠型" 商业医疗险,例如广州惠民保.南京惠民保等,能报销大病费用. 事实上,我们日常交的医保中,也包含大病保险,只是很多人并不知道 ...

  • 缴纳个人所得税是否扣除大额保险、大病保险

    2013-06-06         辽宁省地方税务局 问:缴纳个人所得税是否扣除大额保险.大病保险? 答:<中华人民共和国个人所得税法实施条例>第25条规定:单位为个人缴付和个人缴付的基 ...

  • 大病保险如何报销?报销标准是什么?答案在这里

    大病保险政策需知 01 大病保险如何缴纳? 城乡居民每年缴纳的基本医疗保险费用中已包含大病保险费用,无需再额外缴纳. 凡参加职工医保的单位和个人(含退休人员)应同步参加大病医疗保险,大病医疗保险费按每 ...

  • 新农合大病保险最高能报销95%,怎么报销? 2021新政解读,看完全明白了

    新农合大病保险如何报销? 需要什么材料? 需要什么手续? 去什么地方报? -- ??? 别急 看完下文就明白了 一场大病足以拉跨一个家庭,自从新农合大病保险的出现,有效地降低了看病人群的心理负担,这种 ...

  • 居民大病保险是什么,怎么用?这篇问答告诉你!

    ┃来源:安庆市医疗保障局 城乡居民大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排. 那么,什么是城乡居民大病保险?它能够报销哪些医疗费用?今天,小 ...

  • 城乡居民大病保险——无需单独缴费就能享受的专属保障

    ┃来源:成都医保 城乡居民大病保险 无需单独缴费就能享受的专属保障 一起来了解一下吧 1 什么是城乡居民大病保险? 城乡居民大病保险和大病医疗互助补充保险的性质是一样的,都是基本医疗保障制度的拓展和延 ...

  • 长期护理和大病保险

    在年轻的时候,很少有人考虑到长期护理(Long term care,下面都用LTC代替),随着时间的推移,现在越来越多的人在跟我咨询LTC方面的事情,我想,那就给大家普及.总结一下与LTC相关的知识, ...

  • 市第一人民医院拉横幅:你来看病之前,最好去买大病保险,听听医生是咋说的...

    医院宣传条幅:重病.大病不再难,大病保险解忧烦!医院都在喊你买保险了,你还用再犹豫吗?重疾险,重疾险,重疾险,重要的事情说三遍!理由也不用再问了,没有为什么,就是要买!来听听主任医师陈大夫的话,足以惊 ...