理痰汤

治了十来年都没化掉的痰，吃了理痰汤一周就好了一半。理痰汤是什么神仙方，为什么化痰这么厉害？

理痰汤出自张锡纯《医学衷中参西录》，是治痰的重要方剂。

原方：生芡实（一两），清半夏（四钱），黑芝麻（三钱，炒捣），柏子仁（二钱，炒捣），生杭芍（二钱），陈皮（二钱），茯苓片（二钱）。

本方构思巧妙，疗效奇佳。笔者用以治疗多种杂病，常收良效。

——《理痰汤临床应用4则》新中医2017年6月第49卷。作者/冯睿

作者说“构思巧妙，疗效奇佳”，我们来看看构思怎么巧妙呢？

张锡纯本人说：

世医治痰，习用宋《局方》二陈汤，谓为治痰之总剂。不知二陈汤能治痰之标，不能治痰之本。何者？痰之标在胃，痰之本原在于肾。肾主闭藏，以膀胱为腑者也。其闭藏之力，有时不固，必注其气于膀胱。膀胱膨胀，不能空虚若谷，即不能吸引胃中水饮，速于下行而为小便，此痰之所由来也。又肾之上为血海，奇经之冲脉也。其脉上隶阳明，下连少阴。为其下连少阴也，故肾中气化不摄，则冲气易于上干。为其上隶阳明也，冲气上干，胃气亦多上逆，不能息息下行以运化水饮，此又痰之所由来也。

——张锡纯《医学衷中参西录》

原来理痰汤理的是肾中之痰，是理到了痰之本源啊！