只需看这一篇，7年专注肺结节诊治经验之精髓！ / 开普饭

仅供医学专业人士阅读参考临床上要时刻绷紧肺癌这根弦! 我们一般认为非小细胞肺癌若在亚厘米阶段,转移的可能性比较小,还常想着,为了这么小的病灶切除整个肺癌会比较可惜. 但实际上,这样的慈悲之心只能用在 ...

我们的努力你能看见! 实性结节良恶性的判断好难呀!昨天一个同事的朋友来找我,说她左肺上叶有个结节,打算来查下,如果需要手术则就住院开掉.能获得同事与患者信任是好事,但越是得到信任,越是感觉责任重大,如 ...

我们的努力你能看见! 前几天,有一同道,也是胸外科的兄弟,在微信上问我,他们医院有个本院同事的母亲检查发现肺部结节,已经2年了,是继续随访观察为好,还是手术为好?我们来看看他发给我的片子: 可见是左肺 ...

我觉得我们要特别关注的一是多发磨玻璃结节,二是实性小结节,因为它们一个是处理棘手,考验智慧:一个是诊断困难,但又比较要紧.今天分享一位病友问诊的资料,供大家参考: 患者男性,43岁,于2017年检查发 ...

实性结节比较小时,难以定良恶性的话,最主要的办法是随访,当然也有医生会建议穿刺活检.增强CT.PET-CT等其他检查,但因病灶小的话,其实都不太可靠,"仔细探究细节,适当的随访观察" ...

金华周边的患者某A,发现右肺中叶结节已经4年多了,在当地也反复检查了多次,因为一直没有什么变化,考虑良性病变可能性大,但某A心理负担重,老怀疑自己得了癌症,全身哪里都不舒服.在她表妹的介绍下来金华找我 ...

金华的某A,女性,60多岁,约一年半前的胸部CT检查时已经发现右肺上叶结节,没有临床症状,也因为病灶比较小,良恶性的特征还不明显,医生让其定期复查.我们先来看其2019年4月份时的图像: 可见是右肺上 ...

我们一般认为非小细胞肺癌若在亚厘米阶段,转移的可能性比较小,还常想着,这么小的病灶切除整个肺癌会比较惜.但实际上,这样的慈悲之心只能用在磨玻璃结节上,若是实性结节,特别是病理亚型恶性度高的.分化程度差 ...

前言:肺结节良恶性的辨别需要不断的积累经验,不断的总结学习,才能力求更精准.但有时候,影像特征可能并不是那么典型,而长年累月看片形成的特殊"感觉"也占有一席这地.今天分享的这个病例 ...

前言:肺实性结节的良恶性判断是真的难点!我们在以前的总结归纳中得出的关于实性小结节的一般规律是:1.小而实的微小结节多为良性:2.如果横断位是圆形或类圆形,而矢状位或冠状位上若非圆形或类圆形,偏条状则 ...

金华的某A,女性,今年70岁,前段时间在内科住院时检查发现右肺上叶结节,叫我会诊,我看了片子,觉得要考虑恶性可能性大,我们先来看她平扫的片子: 右下肺基底段边缘显模糊的偏实性结节出现似乎不是很密实 ...

前言:我们到底该如何做才能减轻肺结节病友们的焦虑?我一直在坚持病例分享与科普,真的是想告诉肺结节病友们,发现肺结节不需要恐慌,有许多是良性结节,即使是恶性的,也多是非常早期,预后非常好,其中很大比例就 ...

衢州江山的某A,今年才32岁,7月份时检查出来右肺中叶结节,当初良恶性难定,随后于10月初复查了一次,结果如下: 可见右肺中叶实性结节,胸膜略有牵拉,密度较高,边缘比较光滑,有血管穿行.当时他微信上问 ...

昨天科里同事开了个肺手术,术前我也看过片子,觉得基本上应该是肺癌.但结果病理出来却是肉芽肿性炎,首先考虑结核!唉,肉芽肿性炎与肿瘤真的挺难区分,因为往往都既有恶性的影像特征,也有良性的影像特征.而此时 ...

我们在自己公众号文章中经常强调,看肺结节,是不是薄层CT还重要,有时甚至最好要有靶扫描的片子,这样细节显示更清楚,而且可以不同角度与方位观察结节,找到良性或恶性的特征.有这么一个病人,近期检查了胸部C ...

金华的某A,今年69岁了,前段时间于4月底在内科住院时查出左上叶有2处实性结节,我们先来看看当时平扫的片子: 以上图像示次病灶,为实性结节,与血管邻近,但感觉没有侵犯或影响血管走行.病灶直径约7毫米, ...

前言:我在网络问诊中接诊的很大一部分肺结节患者,经常会咨询影像的具体特征和细节,比如有没有空泡征.有没有血管征.有没有胸膜牵拉凹陷.有没有毛刺等等,即使病灶甚小,也要问出个所以然来,以及你为什么考虑良 ...

金华的某A,今年66岁,前些天在医院检查出肺部结节,其实平扫5毫米层厚的话仅一个层面可见,如下图: 右上叶可见一淡磨玻璃结节,轮廓还是比较清楚的,但只有这一个层面可见.而我们若再来看其薄层的图像,则显 ...

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