有趣病例59：这个典型的肺栓塞，其实只是钙化
看片！
再看片！
再再看片！
充盈缺损，典型的肺栓塞？
临床问题，所有的临床问题，都要综合分析！
很多小伙伴经常会通过微信发个模糊不清的CT让我帮忙看看，片子不清楚，时间不清楚，病史不清楚，甚至连最基本的年龄都木有！这样子看CT，陷阱太多！
这个CT，乍一看是肺栓塞！
其实，淡定，先不要秀操作！
先看看基本信息！
这是平扫相，不是增强CT！
这是肺动脉钙化形成充盈缺损伪像！
高密度的是钙化的肺动脉血管壁，低密度的是正常的血液！
很多小伙伴要吐槽了：就这？
淡定，重要的是为什么肺动脉会钙化？
找到肺动脉钙化的原因很重要！
这叫转移性肺钙化！
常见的原因是肾功能衰竭！
这个时候，查肺功能很重要！因为这类患者一般需要血液透析治疗了！
这个患者就是肾衰竭导致的转移性肺钙化：Metastatic Pulmonary Calcification in Renal Failure Mimicking（酷似） Pulmonary Embolism on Lung Scan！
HRCT of the chest showed a significant wall calcification involving the trachea, bilateral main stem bronchi, and segmental pulmonary arteries of both lower lobes (short arrows). In addition, a band-like dense opacity in the anterior aspect of the left lower lobe, just along the margin of the left ventricle (long arrow), was seen. MPC with pulmonary arterial calcification may be a mimicker of PE on a lung scan.
Cherng S C , Cheng C Y , Chen C Y , et al. Metastatic pulmonary calcification in renal failure mimicking pulmonary embolism on lung scan.[J]. Clinical Nuclear Medicine, 2005, 30(5):322-323.
肺栓塞提高篇：CT平扫可发现、甚至诊断肺栓塞，看看国外高手论肺栓塞
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