【中医药 新科普】九种体质的分类和调护

作者：汤军

感谢：浙江省中医药学会推荐

●不论何种体质，都要保持乐观积极的心态●

★体质养生：根据不同体质的特征制定适合自己的日常养生方法，常见的体质类型有平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九种（“素养”第32条）

国医大师王琦创立了中医体质九分法，根据不同人的形体特征、外在表现、心理特征、发病倾向等属性，将中国人的体质类型分为九个类型。

01

平和质

● 慢跑是适合多种体质的锻炼方式 ●

平和质是人体的一种相对健康的状态。其他八种体质都是偏颇质，而在不良的生活方式作用下，平和质也可能会逐渐的向偏颇体质进行转变。所以保持平和体质，并不是一件容易的事情。

膳食方面应注意节制，不要过饥过饱、暴饮暴食；不要常吃过冷或过热的食物；粗细粮食合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果；少食过于油腻或辛辣之物。

不吸烟酗酒，不过度疲劳；不要吃饱就睡；作息有规律，睡眠充足。

保持适度运动，年轻人跑步、打球，老年人散步、打太极拳。平时保持乐观开朗的情绪，积极进取，节制偏激情感，及时消除生活中不利事件对情绪的负面影响。

02

气虚质

气虚，就是体内的“气”不足，以乏力、短气等“少气”症状为主要特征一种体质。

气虚质的特征一般有：肌肉松软不实，面色苍白，目光少神；怕风，容易出汗；体倦乏力，精神疲惫，腰膝酸软；头晕健忘；性格内向胆小，情绪不稳定。

气虚质的人容易反复感冒，易患疲劳综合征、胃下垂、直肠脱垂、营养不良、贫血、神经性尿频、窦性心律过缓、重症肌无力；女性如患生殖道脱垂、流产等病则康复缓慢。

具备健脾补气作用的食物尤其适合气虚质者食用，如粳米、糯米、小米、黄米、大麦、山药、红薯、马铃薯、胡萝卜、黄豆、白扁豆、香菇、大枣、豆腐、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、狗肉、青鱼、鲢鱼、黄鱼、比目鱼、刀鱼、蜂蜜等。

另一方面，某些食物不但没有补气的功效，反而会“耗气”，进一步消耗体内本就亏虚的气机，要少吃，如空心菜、生萝卜、槟榔等；也不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。

起居应规律，避免熬夜或过度劳累，夏天的中午尤其要适当休息；平时注意保暖，避免劳动或激烈运动时出汗受风；居室环境应采用明亮的暖色调。

保持稳定乐观积极的心态，不可过度劳神；多参加有益的社会活动，多与别人交谈、沟通；多听节奏明快的音乐。

03

阳虚质

● 畏寒怕冷常见于阳虚体质 ●

阳虚质,就是体内阳气不足，以怕冷等“虚寒”表现为主要特征的一种体质。

阳气有温煦肢体、脏腑的作用，可以说是人体的“保暖器”；同时，阳气也是人体进行各种生命活动的源动力，是人体的“发动机”。

阳虚质的特征一般有：外形白胖，肌肉不健壮；畏冷（多见于胃脘、背部、腰膝部），手足不温，喜热饮食，精神不振，面色苍白，大便溏薄，小便清长；性格多沉静、内向；耐夏不耐冬。

阳虚质的人容易得感冒、慢性胃肠道疾病、水肿、哮喘、心律失常、甲状腺功能减退症、性功能低下、风湿性关节炎等疾病。

阳气虚，则需温阳。多吃甘温补脾阳、温肾阳为主的食物，比如如羊肉、牛肉、鸡肉、带鱼、黄鳝、虾、刀豆、韭菜、茴香、核桃、栗子、芫荽、葱、蒜、腰果、松子、红茶、胡椒、生姜等。另外补阳须有节制，上述食物别吃太多，否则容易“补过头”，出现口角糜烂、尿黄、牙痛、咽喉痛等一系列上火的症状。

阳虚质应少吃生冷、苦寒、黏腻、易损伤阳气的食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、藕、蚕豆、绿茶、荸荠、冷冻饮料等，即使在盛夏也不要过食寒凉之品。

居住环境要有温和的暖色调，不宜在阴暗潮湿寒冷的环境下长期工作和生活，同时应保持空气流通；在阳光充足的情况下适当进行户外活动。夏季则应避免长时间呆在空调房间，可在自然环境下纳凉，但不要睡在穿风的过道上及露天空旷之处；注意足下、背部、膝盖及下腹部丹田部位的防寒保暖；睡觉前尽量不要饮水，睡前将小便排净；白天保持一定活动量，避免打盹瞌睡；可适当洗桑拿、温泉浴。

可做舒缓柔和的运动，如慢跑、散步，太极拳、广播操；夏天不宜做剧烈的运动以免大汗淋漓，损伤阳气；冬天避免在大风、大寒、大雪及空气污染的环境中锻炼。

平时多与别人交谈、沟通，保持积极向上的心态；可多听一些激扬、高亢、豪迈的音乐以调动情绪，防止悲忧和惊恐。

04

阴虚质

阴虚质，就是体内阴液亏少，以“燥、热”等虚热表现为主要特征的一类体质。“阴”是对人体内精、血、津、液等各种“液体”成分的通称，是人体的能源物质，就如同汽车的汽油一样。另一方面，“阴”具有濡润滋养的作用，是人体的“保湿剂”“润滑油”。阴虚质者就如同一片干裂的土地，急需滋润、灌溉。

阴虚质的特征一般有形体瘦长；手足心热，全身感觉干燥，大便干燥，口渴喜冷饮；性情急躁，外向活泼；耐冬不耐夏，不耐受暑、热、燥邪；容易复发性口疮、慢性咽炎、三叉神经痛、习惯性便秘、干燥综合征、肺结核病、支气管扩张、甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮、女性更年期综合征等；舌红少津，舌苔少。

阴虚应当少食温燥、辛辣、香浓的食物如羊肉、狗肉、韭菜、茴香、辣椒、葱、蒜、葵花子、酒、咖啡、浓茶、荔枝、龙眼、樱桃、杏、大枣等；可多食甘凉滋润的“补阴”之品，如猪瘦肉、鸭肉、龟、鳖、绿豆、赤小豆、海蜇、荸荠、蜂蜜、芝麻、海参、甘蔗、银耳、百合等。但补阴不可过度，否则容易出现生湿、腻滞。

起居应有规律，中午保持一定的午休时间，避免熬夜；睡前不要饮茶、锻炼和玩手机；居住环境应安静；保持皮肤湿润，选择蚕丝等清凉柔和的衣物；不宜洗桑拿、泡温泉；节制房事；戒烟酒。

适当做中小强度的运动项目，比如游泳。注意锻炼时要控制出汗量，及时补充水分；避免在夏天或闷热的环境中运动。

平时克制情绪，遇事冷静，培养自己的耐性；减少与人争执、动怒，不宜参加竞争胜负的活动；可在安静、优雅环境中练习书法、绘画怡情悦性等；可以去海边、山林旅游休假；多欣赏曲调轻柔、舒缓的音乐。

05

痰湿质

● 痰湿体质往往比较肥胖 ●

痰湿质，就是体内痰湿凝聚，以“油、黏、腻”表现为特征的一类体质。正常状态下，水液在人体中通畅无阻的循环流动。而在痰湿体质者体内，水液循环不再通畅，出现了“积水”（痰湿停聚），故而形态臃肿、肥胖。所以痰湿体质重在“排水”。

痰湿体质的人往往体形肥胖，腹部肥满松软；面黄胖暗，眼泡微浮；皮肤油多，容易困倦，喜食肥甘甜粘，胸闷痰多，大便正常或不实，小便不多或微浑；舌苔发白。

痰湿的人性格不错，温和、稳重、恭谦，多善于忍耐。但是容易患高血压、糖尿病、肥胖症、高脂血症、痛风、冠心病、代谢综合征、脑血管疾病等。

所以痰湿者应少吃甜食和油腻，多吃清淡利湿的食物如冬瓜、白萝卜、薏苡仁、赤小豆、荷叶、山楂、生姜、荠菜、紫菜、海带、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤等。

平日保持居住环境干燥，服装以棉、麻、丝等透气散湿的天然纤维为佳，尽量保持宽松，有利于汗液蒸发；天气好的时候多在户外活动，经常晒太阳或进行日光浴；早睡早起，不要懒床；枕头不宜过高，防止打鼾加重。

最好长期运动锻炼，如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、网球、游泳、武术，以及适合自己的各种舞蹈，强度应根据自身的状况循序渐进；如果体重过重可选择游泳以免伤膝盖。

宜多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好；节制大喜大悲；多听一些激进、振奋的音乐。

06

湿热质

● 湿热体质容易长痘痘 ●

湿热质，就是湿和热蕴两种病理产物集于体内，热挟湿而入，湿郁而化热，以湿热错杂表现为主要特征的一类体质。

湿热体质的人形体要么偏胖要么苍瘦；油光满面，易生痤疮，口中异味；大便黏滞不畅，小便短赤，男易阴囊潮湿，女易带下量多发黄；舌质红苔黄腻。

性格多变，急躁易怒；夏末秋初，湿热交加的时候觉得难受。除了痤疮，还容易患疮疖、脂溢性皮炎、复发性口疮、肝炎、痔疮、痛风、慢性膀胱炎、胆结石、胆囊炎、非特异性溃疡性结肠炎、男性前列腺炎等疾病；

调理湿热体质，须双管齐下，将湿、热这对“坏搭档”请出体外。平时要少吃甘酸滋腻、辛温助热的食物，比如羊肉、狗肉、鳝鱼、韭菜、生姜、芫荽（香菜）、辣椒、酒、饴糖、胡椒、花椒、蜂蜜等及火锅、烹炸、烧烤等；多吃清利化湿食物，如绿豆（芽）、绿豆糕、绿茶、空心菜、苋菜、丝瓜、葫芦、荸荠、芹菜、黄瓜、苦瓜、西瓜、冬瓜、薏苡仁、赤小豆、马齿苋、藕等；可喝苦丁茶、荷叶茶、绿茶。必须戒除烟酒。

居住保持干燥、通风，避免低洼潮湿，最好用除湿器或空调改善湿、热的环境；选择款式宽松，透气性好的天然棉、麻、丝质服装；注意个人卫生；保持充足而有规律的睡眠；保持二便通畅，防止湿热积聚；盛夏暑湿较重的季节，减少户外活动时间。

适合做大强度、大运动量的锻炼，如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等；酷暑时避免在烈日下长时间活动，秋高气爽可以爬山登高。

要克制过激情绪,尽量避免烦恼，多欣赏曲调悠扬的乐曲。

07

淤血质

● 淤血体质的女性可适当喝些玫瑰花茶 ●

瘀血质，就是体内血液循环不畅，以一系列血瘀表现为主要特征的一类体质。

淤血质胖瘦均见，瘦人居多；肤色晦黯，有色素沉着，易出现瘀斑，口唇黯淡或紫，眼眶暗黑，易患疼痛，发易脱落，肢体麻木，女性多见痛经、闭经等。

精神上容易烦躁急躁健忘。容易得血小板减少性紫癜、冠心病、脑血管疾病、血管神经性头痛、肿瘤；女性易患黄褐斑、闭经、功能性子宫出血等。舌质暗有瘀点瘀斑。

瘀血形成的原因，往往是由于气虚、气滞、血寒、血热或外伤等各种原因造成的气血运行不畅或内出血。故而瘀血体质的调理，在“活血”的大方针下，还应视情加以益气、行气、温阳、凉血等手段。

多吃具有活血、散结、行气、舒肝解郁作用的食物如黑大豆、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、金橘、橙、柚、桃仁、李、山楂、醋、玫瑰花、绿茶等，还可少量饮用葡萄酒、糯米甜酒，有助于促进血液运行；女性注意月经期间慎用活血类食物。少食收涩、寒凉、冰冻之物以及高脂肪、高胆固醇、油腻食物等。

居室宜温暖，避免阴暗、寒冷；衣着宽松保暖；作息时间规律，早卧早起，避免长时间打麻将、久坐、看电视等；保持大便通畅。

可进行一些有助于促进气血运行的运动项目，如太极拳、太极剑、各种舞蹈、步行健身法、徒手健身操等，以达到改善体质的目的。避免大强度、大负荷运动，以防意外，运动时如出现胸闷、呼吸困难、脉搏显著加快等症状，立刻停止运动，去医院检查。

日常要保持心情愉快，避免郁闷不乐；可多听一些抒情柔缓的音乐。

08

气郁质

● 气郁体质会时常焦虑不安 ●

气郁质，是体内气机郁滞，以神情抑郁、胀闷走痛等气郁表现为主要特征的一类体质。在正常情况下，“气”在我们的体内顺畅无阻的流动，维持着人体正常的生理机能。气的运行一旦出现阻塞，则为气郁。

气郁质的人形体偏瘦，一脸苦相；睡眠较差，健忘，大便偏干。性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑，紧张焦虑，烦闷不乐。对精神刺激适应能力差；不喜阴雨天气。

气郁质容易得失眠、梅核气（咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下）、抑郁症、焦虑症、胃肠神经官能症、癔症、精神分裂症等。

对于气郁质者来说，体内的“淤堵”的气需要及时进行疏通，恢复通畅。

平日多吃小麦、蒿子杆、芫荽、葱、黄花菜、海带、海藻、萝卜、金橘、山楂、槟榔、菊花、茉莉花、玫瑰花等具有行气、解郁、消食、醒神作用的食物。少食收敛酸涩的食物，如石榴、乌梅、青梅、杨梅、草莓、杨桃、酸枣、李子、柠檬、南瓜、泡菜等。

平时尽量增加户外活动和社交，防止一人独处时心生凄凉；居室宽敞、明亮；睡前避免饮用茶、咖啡和可可等饮料；衣着宜柔软、透气、舒适。

坚持做较大强度、较大负荷的“发泄式”锻炼，如跑步、登山、游泳、打球、武术等。多参加群众性的体育项目，如打球、跳舞、下棋等，更多地融入社会，解除自我封闭状态。

心情上保持乐观开朗，结交知心朋友，及时寻求朋友的帮助；多参加有益的社会活动；宜欣赏节奏欢快、旋律优美的乐曲，多看看喜剧、励志剧。

09

特禀质

特禀质，是由于先天禀赋不足，以先天生理缺陷、过敏反应等为主要特征一类体质。一般包括三种：第一种是过敏体质，具有各种过敏性疾病高倾向性；第二种是遗传病体质，具有家族遗传病史或先天性疾病；第三种是胎传体质，就是母亲在妊娠期间所受的不良影响传到胎儿所造成的一种体质。

对于特禀质朋友来说，虽然“疾病种子”已先天存在，但是否发病、何时发病、发病程度、病后恢复等依然是受到后天生活方式、生活环境等因素的重要影响。故而对特禀体质的调理，重在提高人体免疫力、增强整体生理机能、规避各种致病因素，让“疾病种子”始终保持在未发状态。

饮食上，宜清淡、均衡，少食荞麦（含致敏物质荞麦萤光素）、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣之品、腥膻发物及致敏物质的食物。粗细搭配适当，荤素配伍合理。

居室宜通风良好，保持清洁，经常接触的物品如枕头、棉被、床垫、地毯、窗帘、衣橱要经常洗晒；春季室外花粉较多时，要减少室外活动时间，可防止对花粉敏；不宜养宠物。

可以适当锻炼如慢跑、散步等，以增强体质；不宜选择大运动量的活动。

体制混杂

除了单纯体质者（只拥有一种体质）之外，许多人实际上都存在着多种体质的混杂，如既具有阳虚质的怕冷，也具备特禀质的过敏，同时又有血瘀质的表现，这就是所谓的“混杂体质”。

混杂的多种体质中，常有一种体质占据着主导性，其余体质各自的强弱程度也有不同。各种体质相互影响，形成复杂交错的生理、病理特点。

采用专业医学手段，对一个人的体质状态进行数据化解构，最终解析出真实的体质类型，为后续的调理提供核心依据，这就是中医体质辨识。

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