李氏砭法 | 砭治急性头晕

基本情况：

患者老年男性，79岁。

主诉：

头晕、头胀伴恶心8小时。

现病史：

患者夜间去卫生间过程中，突然出现剧烈头晕、头胀，无法站立、恶心，自测血压158/93mmHg（正常值：120/80mmHg）。自服硝苯地平缓释片60mg后头晕无缓解。睡眠少，小便略频，大便较干。舌质红，苔黄腻，脉弦。

既往史：

高血压病史10年。

辨证思路：

头晕是一种常见的脑部功能性障碍疾病，《素问·至真要大论》明确“ 诸风掉眩，皆属于肝”。

患者年过古稀，肝肾减亏，阴液不足，水不涵木，肝阳偏亢，风阳升动，上扰头目，则眩晕；肝阳亢逆无制，气血上冲，则头痛且胀；肝气横逆犯胃，胃气不降，则发恶心； 舌质红，苔黄腻，脉弦，四诊合参，属肝阳上亢证。

治则：

平肝潜阳，滋补肝肾。

治疗方案：

1、先按摩头部，推山根、分阴阳、揉太阳、刮耳门、扫头侧、拍囟门；百会重点；

2、心经、心包经、肺经、三焦经、大肠经；

3、颈椎：风府、风池、安眠、翳风穴重点，椎动脉、颈动脉刮到；

4、开四穴：大椎、大杼、膏肓、神堂，以宣肺养血，滋阴安神；

5、督脉、膀胱经，肝、脾、肾投影部位重点刮；

6、四井排毒。

痧像：

治疗效果：

第一次刮痧后患者即感头晕、头胀明显减轻，恶心较前减轻；

第二日晨起患者自述夜间睡眠较好，无恶心。

出院前查看舌苔，黄腻苔较前变薄，舌苔照片对比如下：

案例总结：

1、李氏砭法虎符铜砭刮痧的“通论”是“以通为治，以通为补，以通为泻，以通为健”，可引邪出表，祛邪扶正。

2、心包经、三焦经，可化解肝的血瘀和气郁；刮心经以安神，大肠经与胃经同属阳明经，引气下行以止恶心。脉道疏通，气机调达而致失眠头晕得到改善。

作者：冯丽萍，烟台市中医医院李氏砭法虎符铜砭刮痧师承弟子。