机械通气误区：ARDS患者肺顺应性下降 / 开普饭

Enjoy breathing 引言急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种低氧综合征,主要采用支持性机械通气治疗.机械通气虽然能挽救生命,但会引起呼吸机所致肺损伤(VILI).因此,机械通气的目标 ...

常用的机械通气模式_呼吸疾病鉴别诊断近年来机械通气模式有很大进展,出现了多种复合型模式.智能型模式和新型自主性模式,但传统持续指令通气(CMV).间歇指令通气(IMV)和压力支持通气(PSV)等仍是 ...

图片来源于网络编译:聂偲暨南大学附属第一医院肖可中国医科大学对术中机械通气所致肺损伤的潜在危害的担忧,推动了术中肺保护的大量研究. 1-3 根据重症监护医学文献 4 ,潮气量(V T )和呼 ...

邓云霞,徐正梅,孙志琴南京医科大学附属常州第二人民医院呼吸衰竭患者存在不同程度的缺氧,而胃肠道对缺血.缺氧最敏感.胃肠道一旦缺血.缺氧易发生腹内压升高[1].呼吸衰竭患者常合并不同程度的肺部感染 ...

在机械通气时,临床上很多老师认为高气道压力会造成肺损伤,因此呼吸机压力高限报警会一直放在40cmH2O,甚至更低,唯恐出现气压伤.这种认识有问题吗?今天我们就来聊聊气道压力和肺损伤的关系. 一般在谈论 ...

Enjoy breathing 致编辑: 给予辅助供氧是重症监护室 (ICU) 中普遍存在的干预措施之一,可挽救机械通气患者的生命 .然而,过量的氧气可能是有害的.最近,几项比较重症患者保守和自由 ...

机械通气有许多副作用.然而,多年来已出现的最大问题之一是呼吸机诱发的肺损伤(VILI)的风险. VILI似乎是由高气道压和/或大容量作为主要原因诱导的. 那么机械通气会导致什么类型的伤害: 气压伤氧 ...

前一段有个临床老师给我发信息说,呼吸机在报分钟通气量过高报警,但是血气分析却提示高碳酸血症.发过来的呼吸机图片如下: 这个老师用了国内医生最常用的SIMV模式,当然也犯了SIMV模式使用中的许多误区. ...

Nutr Clin Pract. 2016 Feb;31(1):116-20. Effect of Probiotics on the Incidence of Healthcare-Associat ...

机械通气时高碳酸血症一定提示患者的有效通气(肺泡通气量)不足,临床上很多老师就会通过增加呼吸频率改善高碳酸血症.而这一讲我们就说说增加呼吸频率高碳酸血症一定会改善吗? 先来回顾一下呼吸生理中动脉二氧化 ...

经常在参加培训班时会听到一些专家说机械通气时如果患者存在内源性PEEP就要给予一定的外源性PEEP去对抗.这种说法和做法有问题吗,这一讲我们就聊一聊内源性PEEP的事情. 内源性peep的形成的原因就 ...

李景涛经常在机械通气学习班上会听到一些专家老师们说气道峰压和平台压的差值反映了气道阻力的变化.临床上在容控方波.镇静及肌松条件下,通过吸气屏气测量平台压,可以计算出气道阻力,根据阻力变化评估治疗效果 ...

机械通气误区：ARDS患者肺顺应性下降