病案首页填写难点剖析，来看看一份优质的病案是如何炼成的！ / 开普饭

专家.病案.图书馆在协和历史上堪称医院"三宝",90余年的病案承载了协和医学发展的历史,也蕴育了协和文化.90余年间,协和医学大家辈出,病案记载着他们从医学生成长为名医的足迹.协和 ...

引言病案首页数据质量决定DRGs应用的成败,而医生病案书写的正确规范与否又直接关系到病案数据的质量,所以DRGs应用落地的关键还是离不开医师手中的那只"笔".本文通过病案书写过程 ...

虽说病案首页只是简简单单的一张纸, 但是其中的"难点"可不少... 随着30个DRG付费试点的公布,意味着未来几年,我国医保将逐渐推行DRGs付费.实行此种医保付费模式,就必须要关 ...

病案首页是整个住院病案最重要内容的浓缩,首页数据是医院管理的基础,通过分析首页数据能够体现医院的诊疗技术水平,病案首页的数据关系到医院病种分析.医院等级评审.临床路径管理.单病种管理.疾病诊断相关分组 ...

从内容上来看,经过国家卫生主管部门多次修订,增补,住院病案的首页基本上覆盖了整个患者住院信息的最重要内容--直接反映了住院患者的基本信息.医疗信息.费用信息,是医院进行病案登记.疾病分类.编码.统计的 ...

病案首页信息填写的准确性.完整性及规范性,关系着医院统计的准确性,关系着医疗管理的重要决策.随着医学诊疗技术的不断进步,医疗支出也在不断增加,在新医改"坚持广覆盖.保基本.可持续" ...

博学而后成医,厚德而后为医: 谨慎而后行医! 医之为道,非精不能明其理: 非博不能致其得! 根据创伤和外科手术中污染的可能性将切口分三类: 1.清洁切口,用"Ⅰ"代表,是指非外伤性 ...

上周,小编对广大用户想要了解到的病案知识做了调查,整理总结之后发现,针对病案首页的填写主要有入院病情的选择.主要诊断的选择.其它诊断的排序.合并编码及另编码等:针对特定科室的病案知识主要在产科.肿瘤科 ...

漠言漠语文章来源齐鲁手术室,仅供参考学习,感谢<医学数>的整理,内容略有调整,版权归原作者所有,如有侵权请联系删除. 相关定义根据创伤和外科手术中污染的可能性将切口分三类: 1.清洁切 ...

一.诊治信息-诊断 A.诊断要素构成多数诊断只包括:病因部位临床表现三个部分,详细正确的诊断,才有准确的编码. 例:出院诊断:前壁急性透壁性心肌梗死,疾病ICD编码:I21.0."心肌 ...

病案首页填写难点剖析，来看看一份优质的病案是如何炼成的！