肺结节混合磨玻璃影,到底是肿瘤还是炎症?
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个人观点(2021.4.4):迷信大医院真的好吗?--合规不合情的肺手术!
前言:在中国,老百姓对大医院总是特别迷信,凡是有一丁点问题,必找当地最好的医院,要求找最好的医生,条件若好点,地位若高点,动辄找国内最好的医院.最好的医生,好像只有这样才显示对自己生命的重视,也是晚辈 ...
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病例AB选(2020.8.5):切了又长!切了又长!该死的肺磨!!
七旬老伯,右肺2次手术后,左肺又3处结节,该如何选择治疗方案? 金华的老伯A,今年已经75岁了,其因右肺多发磨玻璃结节曾于2015年在本院行手术,此后随访中发现右下叶磨玻璃结节进展又于2018年再次行 ...
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病例分享(2020.7.10):一例右肺多原发癌手术方案决策的思路
金华的郭某,于2个月前因外伤在外院检查发现右上肺结节,前些天来我们医院做了右上叶靶扫描复查,发现结节仍然存在,而且是典型的浸润性腺癌表现的混合磨玻璃结节: 我们发现其右上叶前段,邻近后段处病灶,直径约 ...
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影像表现为纯磨玻璃结节的浸润性腺癌确实需要肺叶切除吗?
前言:随着CT检查的普及,大量肺结节被发现,其中部分是早期肺癌,手术切除成为主要的治疗手段,而解剖性肺叶切除是肺癌手术的标准术式.其中NCCN指南与国内肺结节治疗指南对早期肺癌的手术方式有不一致性.以 ...
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病例分享(2019.9.5):特别的生日-3个右上肺癌的病人、代表3种类型、采用3种不同术式
我们的努力你能看见! 今天是农历八月初七,对于我来说,是个特别的日子,因为今天是我的生日!但今天的生日过的非常有意义,也很特别.因为周四是我们科室的手术日,所以今天安排了三台肺手术(这种情况虽然也还不 ...
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个人观点(2021.4.12):肺混合磨玻璃结节手术方式,需要细化分层!
前言:我们经常在自己公众号上发表意见,认为目前肺结节处理乱象丛生.尤其是纯磨玻璃结节,因为若最后病理是肺癌,不管原位腺癌或微浸润性腺癌,抑或浸润性腺癌,肺叶切除加淋巴结清扫都是符合目前肺癌外科切除的治 ...
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病例分享(2018.5.3):想方设法为多保留正常的肺组织
金东区的李某,近日感觉疲乏,来到金华市人民医院就诊,医生让其做了胸部CT扫描,结果发现左肺肺上叶有一小结节,约1厘米左右,密度偏高.医生赶紧让其找胸外科的叶建明主任医师看看,此结节要不要紧,需不需要手 ...
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个人观点(2021.4.6):肺磨玻璃结节的手术方式是时候该改改了!
前天夜里,收到一位影像专业朋友的病例,是一位16岁的花季少女在2020年3月查出右肺下叶磨玻璃结节,后于2020年12月复查无明显进展,也无吸收好转,如下图: 持续存在的磨玻璃结节,约1厘米左右,瘤肺 ...
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百姓科普(2021.3.2):各型腺癌的发展史就是黑帮老大的成长史
我们知道,现在检查发现的肺结节与肿块太多了,有纯磨玻璃结节,混合磨玻璃结节,实性结节,以致巨大肿块,甚至伴广泛转移.各型肺癌的发展是怎么个过程呢?是不是肯定都遵循从纯磨到混合磨玻璃,再到实性呢?其实业 ...
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病例分享(2020.11.20):如此违反原则的手术方案设计,你支持吗?
我们都知道,目前中国肺癌治疗指南的意见早期肺癌的标准术式仍是"解剖性肺叶切除加淋巴结清扫术",对于不能耐受手术的可妥协性亚肺叶切除,或者结节大小在2厘米以下,并符合以下之一的条件: ...
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经验积累(2020.9.18):这种事情已经不是偶然事件,真的要引起重视!
金华的某A,今年才50岁,前些天他的弟弟与我联系,说他哥哥查出来肺结节,外院告诉他需要手术,他想让他哥来找我开刀.因为弟弟的父亲与母亲都是肺癌在我这里手术过.见到某A,他说他的肺结节已经有4.5年了, ...
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病例分享(2020.3.25):同叶多发结节,手术时不全部切光的那点心思!
我们的努力你能看见! 随着检查发现肺结节的增多,多发磨玻璃结节变为很常见的一种情况,在我们近年手术的病人中,统计发现多发结节占到近10%.业内对于肺多发结节是否手术干预及采取何种手术方案比较一致的意见 ...
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病例分享(2019.10.18):九种手术方案可选,该如何取舍?
我们的努力你能看见! 金华的罗某,今年60岁,有吸烟史40年.前几天因在本院查胸部CT,发现左肺与右肺都有结节.其家属找到我,让我看看他的结节是否为恶性,需要手术否?下面是其左肺上叶结节平扫的片子: ...
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病例分享(2019.7.5):两上肺浸润性腺癌,手术如何抉择?
我们的努力你能看见! 华的吕某,前几天因其他疾病在金华市人民医院住院治疗,常规予以检查胸部CT时发现肺部结节,而且一长就长俩!右上叶与左上叶都有,CT影像如下: 可见右上叶与左上叶都有磨玻璃结节,相对 ...
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阶段小结(2019.10.2):一网打尽肺癌各种术式
我们的努力你能看见! 写在前面:作为医生,我希望朋友.同学.父老乡亲们都身体健康,家庭幸福,安居乐业!但人有祸福旦夕,月有阴晴圆缺,人生一辈子,哪能都不生病呢,而如果你或你的亲朋好友不幸患上了疾病,比 ...
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切口延长4厘米 费用节省2万元 你愿意吗?
金华的陈某,今年53岁,家在婺城区农村,去年上半年因为室上性心动过速在金华市人民医院心内科行"射频消融术",花了几万元医疗费:去年下半年又因宫颈息肉在妇科住院行"宫颈息肉 ...
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病例分享(2019.4.1):1位病人,2个肺叶,3处病灶,三种早癌类型!
金华的孔某,今年66岁.大约在半年前,通过熟人找到我,说是肺部有结节,让我看看要不要开刀.当时的CT片上看,右肺上叶及中叶各有一磨玻璃结节,密度均较低,上叶的结节边缘略显模糊,中叶的结节虽然考虑叶间胸 ...
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病例分享(2019.8.5):两肺多达21枚肺结节,该如何是好?
我们的努力你能看见! 金华的胡某,在医院体检查出两肺磨玻璃结节.其实随着目前低剂量螺旋CT用于体检普查,作为胸外科医生,近年所进行的手术绝大部分都是肺小结节,其中许多就是磨玻璃结节.也经常有多发的,但 ...