去皮、心、皮尖、足翅、节

在经方用药中有备注“去皮”、“去芯”、“去皮尖”、“去足翅”、“洗”等加工方法。其中厚朴、大黄、猪苓、杜仲、桂枝去皮,去掉非药用部位,即最外层糙而无味的木栓层,保留里面气味浓厚的部分(桂枝非当今桂枝尖,估为肉桂,要不然何以去皮)

而麦冬、丹皮去皮,此为鲜药加工步骤,目的去掉非药用的木心,然后晾干存用。

桃仁、杏仁去皮尖。皮是保护胚芽避免虫咬,尖是发芽的关键,所以这两个部位有微毒,可以尽量避免受伤。

虻虫、蛰虫去足翅,避免服汤时,过滤不彻底咽喉刺激。

麻黄去节,还要先煎去上沫。在《伤寒论》用麻黄的14方中有1方不去节,在《金匮要略》23方中去节的只有5方。一个考虑是竹简时代省略了《伤寒论》重复的部分,就像厚朴在《伤寒论》中都说炙,而《金匮要略》则无一标注。

《本草经集注》中载“麻黄皆折去节,令理通,寸挫之”。并没有区分哪种去节,哪种不去节。而从现实角度来说,麻黄去节效率低下,人工投入和产出严重不平衡。

“先煎,去上沫”,这很有必要,“沫令人烦”(《本草经集注》),临床发现煎煮不合适或者服用时间太晚会让人兴奋,心慌、心悸、失眠等。

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