【喉痒咳嗽 】【 咽痒为风寒止嗽散加蝉衣】

喉痒咳嗽2013-04-21  陋室书屋2我好像侥幸，学会了，给家人，给自己治疗喉痒咳嗽。首先判断嗓子燥热，喉咙痒（很痒），由于嗓子痒，不得不狠狠的咳（忍也忍不住）舌：舌质偏红，苔白薄（有时腻=湿），苔白不能判断为寒舌尖红=有炎症，有心火鼻子：喷嚏多是寒 ，这个和上焦热的判断不冲突受风寒引起感冒，首先考虑解表（祛风邪）不解表，咳是止不住的，只会令“寒”越陷越深痰：白色不一定是寒咳痰粘稠=热症，喉咙燥热，唇干裂都表示热看中医，医生开的方要么是清热，要么滋阴，就是不着重祛风邪，医生真不懂吗？还是有意少1-2味药？然后让做各种各样的化验（我很讨厌化验，主观认为是骗钱，说错了勿怪）

最近我在医生的药方上做了如下改动：1）麻黄从4克，加到10克2）+蝉衣3）+僵蚕暂时见效，有待继续测试 :)咽痒为风寒止嗽散加蝉衣此为喉源性咳嗽，其特点是往往先因咽喉内奇痒难忍，咳嗽呈阵发性、痉挛性，不咳则已，一旦咳嗽，则持续数分钟到数十分钟，甚至数小时，咳时涕泪皆出，伴有咽干，咽部灼热，痰无或痰少粘腻难出，病程数月甚至经年不愈，用单纯止嗽药或抗生素无效。《医学三字经·咳嗽》谓：“肺为脏腑之华盖，呼气则虚，吸气则满，只受得本然之正气，受不得外来之客气，客气干之则呛而咳矣；亦只受得脏腑之清气，受不得脏腑之病气，病气干之亦呛而咳矣。”可见本病的成因与外来之邪入侵和内脏功能失调有关。喉属肺系，故本病在肺。以前看过一本书说杏仁加淡豆豉对于外感表证见咽痒者效果不错，杏仁（捣烂）6-10克，淡豆豉6-10克陈皮９ｇ，炙百部１５ｇ，白前１２ｇ，紫菀１２ｇ，桔梗１５ｇ，杏仁１５ｇ，地龙１２ｇ，枳壳９ｇ，蝉蜕６ｇ，生甘草６ｇ。 咳黄   ｇ。咳黄浓痰者，加桑白皮１５ｇ、鱼腥草３０ｇ；咳白粘痰者，加橘红９ｇ；神疲气短者，加炙黄芪1５ｇ。咽痒咳嗽在辩证的基础上加上蝉蜕   僵蚕是有效的。刚从网上看到有个医院介绍用“蝉蜕煎”治疗40例喉源性咳嗽患者，全部治愈。服药最少4付，最多15付。蝉蜕煎处方：蝉蜕6克、僵蚕6克、荆芥9克、防风9克桔梗9克、黄药子9克、陈皮10克、半夏10克前胡10克、茯苓15克、夜交藤15克。据介绍本方加了“夜交藤”后，患者服用了咳嗽都会减轻。不加效果就不好。有时候是应该在益肺气的基础上才可以。所以一定要注意辩证，蝉蜕和僵蚕是可以加强效果的，但是必须在辩证正确的基础上。治喉源性咳嗽在辨明寒热的基础处方中加仙鹤草50克，辛夷15克，炒芲耳子15克效果非常好，轻者二付，重者四付就可以痊愈。已冶疗数十例，全部治愈（急性）请教16朋友，属寒症的喉源性咳嗽在哪个基础处方中加仙鹤草50克，辛夷15克，炒芲耳子15克效果非常好呢？谢谢！喉源性咳嗽有时属寒、热症明明摆在哪里，可寒症用了小青龙汤等，咳嗽一点也不见轻。加了蝉蜕和僵蚕也没有一点效果。个人觉的喉源性咳嗽比较难治，这里有个用药经验的问题，不是光靠辩证准确就能治愈的。我自己的方子：清風驱邪：荆介 防风 白芍 细辛 温肺（喉痒 喷涕=寒邪）去里饮：半夏 干姜 五味子 茯苓理气：陈皮 香附 枳壳喉痒：加僵蚕6克 薄荷10 桔梗甘草調節平衡諸藥 （杏仁）感冒后的咽痒作咳，不必大动干戈，用【干祖望】老先生的经验，三拗汤麻黄6杏仁10生甘草6外邪未解，客于咽部。