中药材:防己

别名:粉防己、汉防己
采收加工:秋季采挖,修去芦梢,洗净或刮去栓皮,切成长段,粗根剖为2-4瓣,晒干。
药用部位:根
产地:安徽、浙江、江西、福建、台湾、湖北、湖南、广东、广西等
科:防己科
原植物:粉防己
植物情况:多年生缠绕藤本

块根通常圆柱状,肉质,深入地下,长3-15cm矸径1-5cm;外皮淡棕色或棕褐色;具横纹。茎枝纤细,有直条纹。

叶互生;叶柄长5-6cm,盾状着生;叶片三角状宽卵形或阔三角形,长4-6cm,宽5-6cm,行端钝,具小突尖,基部平截或略呈心形,全缘,上面绿色,下面灰绿色或粉白色,两面均被短柔毛,下面较密,掌状脉5条。

花小,单性,雌雄异株;雄株为头状聚伞花序,总状排列;雄花;萼片4,排成1轮,绿色,匙形,长约1mm,宽约0.5mm,基部楔形;花瓣4,绿色,倒卵形,长约0.9mm,宽约0.7mm,肉质,边缘略内弯,有时具短爪;雄蕊4,花丝合生成柱状,上部盘状,花药着生其上;雌株为缩短的聚伞花序,呈假头状,总状排列;雌花;萼片4,排成1轮;花瓣4;子房椭圆形,长约1mm,花柱3,乳头状。

核果球形,红色,直径5-6mm;内果皮长、宽均为4-5mm,背部有4行雕纹,中间2行呈鸡冠状隆起,每行有15-17颗,胎座迹不穿孔。花期5-6月,果期7-9月。

防己药材性状:本品呈不规则圆柱形、半圆柱形或块状,多弯曲,长5~10cm。直径1~5cm。表面淡灰黄色,在弯曲处常有深陷横沟而成结节状的瘤块样。体重,质坚实,断面平坦,灰白色,富粉性,有排列较稀疏的放射状纹理。气微,味苦。

优等品以去净栓皮,干燥,粗细均匀,质重,粉性大,纤维少者为佳。
【本经中品 防己 味辛平。主风寒温疟热气,诸痫,除邪利大小便。解离。】
味苦、辛,性寒,入足太阴脾、足太阳膀胱经。泄经络之湿邪,逐脏腑之水气。
【产地】产我国四川陕西及贵州,有汉防己及木防己两种根俱入药。
【性味】味辛苦,性寒,无毒。
【主治】防己为通膀胱利小便要药,主行全身祛风行水,泻下焦血分湿热,治水肿,淋病,散痈肿恶结。
【别录】疗水肿风肿,去膀胱热,伤寒热邪气,中风手脚挛急,通腠理,利九窍,止泄,散痈肿恶结,诸瘑疥癣虫疮。
【甄权】治湿风,口面歪斜,手足拘痛,散留痰肺气喘嗽。
木防己主治男子肢节中风,毒风不语,散结气痈肿温疟,风水肿,去膀胱热。
【容川】能去湿热,属苦降之品,其形中空,纹如车轮,能外行腠理,内行三焦,能通水气。味似龙胆,能利水行。
【元素】治中下湿热肿泄脚气,行十二经。
【药征】主治水也。
【用量】普通一至二钱。
【禁忌】凡肾虚阴虚,自汗盗汗,口舌苦干,肾虚小便不利,及产前后血虚,虽有下焦湿热,均忌。
'【炮制】 防已片:除去杂质,稍浸,洗净,润透,切厚片,干燥。本品为类圆形或破碎的厚片,周边色较深,切面灰白色,粉性,有稀疏的放射状纹理。气微,味苦。
【性味】 苦,寒。
【归经】 归膀胱、肺经。
【功能主治】 利水消肿,祛风止痛。用于水肿脚气,小便不利,湿疹疮毒,风湿痹痛;高血压。
【用法用量】 4。5~9g。
【贮藏】 置干燥处,防霉,防蛀。

【备注】 
(1)防己自古以来分为汉防己和木防己两大类,一般习惯所称的汉防己实际上是防己科的粉防己,而不是马兜铃科的汉中防己Aristolochia heterophylla Hemsl.,商品木防己则为马兜铃科的广防己和汉中防己,有时也包括防己科的木防己。现时中医应用防己的经验是:汉防己偏于利湿走里,可利小便以消肿;木防己偏于祛风而走外,用于祛风湿以止痛。
(2)用于风湿痹痛,多配伍薏苡仁、滑石、蜇砂等清热除湿之品。对寒湿痹痛,须用温经止痛的肉桂、附子等药同用。用于水肿、小便不利等症,可与椒目、葶苈子、大枣等配伍同用,若属虚证,常与黄耆、茯苓、白术等配伍。
【各家论述】 
1.《本经》:主风寒温疟,热气诸癎。除邪,利大小便。
2.《别录》:疗水肿、风肿,去膀胱热,伤寒寒热邪气,中风手脚挛急,止泄,散痈肿恶结,(治)诸瘑疥癣虫疮,通腠理,利九窍。
3.《药性论》:汉防己:治湿风口面喎斜,手足疼,散留痰,主肺气嗽喘。木防己:治男子肢节中风毒风不语,主散结气痈肿,温疟,水肿,治膀胱。
4.《医学启源》:疗胸中(《本草发挥》引胸中作腰)以下至足湿热肿盛、脚气,去留热。
5.《医林纂要》:泻心,坚肾,燥脾湿,功专行水决渎,以达于下。
6.《本草再新》:利湿,除风,解火,破血。治膀胱水肿,健脾胃,化痰。
7.《本草拾遗》:汉防己主水气,木防己主风气,宣通。
8.张元素:去下焦湿肿与痛,并泄膀胱火邪,必用汉防己、草龙胆为君,黄柏、知母、甘草佐之。
9.李杲:《本草》十剂云,通可去滞,通草、防己之属是也。夫防己大苦寒,能泄血中湿热,通其滞塞,亦能泻大便,补阴泻阳……。至于十二经有湿热壅塞不通及下注脚气,除膀胱积热,而庇其基本,非此药不可,真行经之仙药,无可代之者。若夫饮食劳倦,阴虚生内热,元气谷食已亏,以防己泄大便,则重亡其血,此不可用一;如人大渴引饮,是热在上焦肺经气分,宜渗泄,而防己乃下焦血分药,此不可用二也;外伤风寒,邪传肺经,气分湿热而小便黄赤,乃至不通,此上焦气病,禁用血药,此不可用三也。大抵上焦湿热者皆不可用;下焦湿热流入十二经,致二阴不通者,然后审而用之。
10.《本草经疏》:防己,洁古谓其大苦辛寒,为得之。然性燥而不淳,善走下行,长于除湿,以辛能走散,兼之气悍,故主风寒温疟,热气诸癎,除邪气,除湿下行,故利大小便,此《本经》所载也。《别录》疗水肿风肿,去膀胱热,通腠理,利九窍,止泄者,皆除湿之功也。其曰伤寒寒热邪气,中风手脚挛急,则寒非燥药可除,不宜轻试。又曰,散痈肿恶结,诸瘑疥癣虫疮,非在下部者,亦不宜用。治湿风口眼喎邪,手足拘痛,真由中风湿而病者,方可用之。留痰非由脾胃中湿热而得者,亦不宜服。肺气喘嗽,不因风寒湿所郁腠理壅滞者勿用。惟治下焦湿热肿,泄脚气,行十二经湿为可任耳。
11.《长沙药解》:汉防己泄经络之湿淫,木防己泄脏腑之水邪,凡痰饮内停,湿邪外郁,皮肤黄黑,膀胱热涩,手足挛急,关节肿痛之症,悉宜防己。
12.《本草求真》:防己,辛苦大寒,性险而健,善走下行,长于除湿、通窍、利道,能泻下焦血分湿热,及疗风水要药,故凡水湿喘嗽,热气诸癎,温疟,脚气,水肿,风肿,痈肿,恶疮,及湿热流入十二经,以致6醪煌ㄕ撸钥捎么说髦巍H羰艚牌淄矗缡蚣硬允酢⑥曹印⒛竟希蝗燃踊栖恕⒒瓢兀环缂忧蓟睢⑤伤Z;痰加竹沥、南星;痛加香附、木香;血虚加四物;大便秘加桃仁、红花;小便秘加牛膝、泽泻;痛连臂加桂枝、威灵仙;痛连胁加胆草,随症通治,斯为善矣,但此气味苦寒,药力猛迅,若非下焦血分实热实湿,及非二便果不通利,妄用此药投治,其失匪轻,不可不知。此虽有类黄柏、地肤子,但黄柏之泻膀胱湿热,则并入肾泻火,味苦而不辛,此则辛苦兼见,性险而健,故于风水脚气等症兼理。地肤子之泻膀胱湿热,味苦而甘,力稍逊于黄柏,此则健险异常,有辛无甘,而为乱阶之首也。其一泻热与湿,而气味治功,各别如此。治风须用木防己,治水须用汉防己。
13.《本草正义》:防己,昔人谓其散风者,似轻能外达言之,实则疏泄而清利湿热,是其专职,颇与木通之体用相近,则专治湿热有余,二便不利,而实非风家主药。名曰防己者,以脾为己土,喜燥恶湿,湿淫于内,则气化不行,而水失故道,为肿为疮,为脚气,皆己土受邪之病,而此能防堤之,是为古人命名之真义,非所谓名之以其能者耶?古今主治,无不从湿热二字着想。此物产于汉中,《范子计然》已有此说,故名汉防己。藏器虽谓治风用木防己,治水用汉防己,张石顽亦有根苗分治之说,似乎二者功力颇近,正不必拘牵旧说,执而不化。

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