Neurology病例：不对称的腹部膨隆 / 开普饭

公元前490年,"医学之父"希波克拉底首次描述了脊柱侧弯,人类就开始了与脊柱侧弯的抗争.医学专家们从各个方面寻找脊柱侧弯的原因,比如椎关节脱位,肌肉问题,不良姿势问题 ...

58岁男性,表现为轻微的进行性右侧肢体无力3年.查体可见面部不对称,上肢和下肢轻度锥体束无力伴痉挛状态,反射活跃,右足病理征阳性.感觉检查正常.脑MRI证实异常(图1-2,视频).四肢的连续肌电图和运 ...

73岁,男性. 步态不稳,认识障碍,尿失禁10年. 脑 MR(图 A-C)和放液试验阳性提示正压性脑积水.脑室-腹膜分流后,症状改善,无并发症.但是复查 MRI 提示胼胝体变化以及脑室变窄,提示过度引 ...

53岁男性,平素服用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),表现为左侧偏瘫(NIHSS评分23分).MRA提示右侧大脑中动脉近端闭塞(图1).溶栓后30分钟,可见口舌部肿胀.2小时后,患者刚完成机械取栓, ...

68岁男性,表现为进行性非对称性肢体无力和肌肉萎缩12月余.可见明显的肌束颤动和肢体和腹部肌肉反射亢进(视频),符合肌萎缩侧索硬化. 腹部深反射是一种牵张反应,类似于腱反射或肢体肌肉的牵张反射.在正常 ...

40岁女性和其38岁的弟弟,自儿童时期便出现视神经病变,失神发作,认知障碍,小脑综合征,肥厚型心肌病和脊柱后侧凸,其原因为MTO1突变和MT-FT变异相关的线粒体病,这两个基因都参与线粒体tRNA修饰 ...

57岁女性,表现为急性意识模糊.CT扫描可见左侧脑出血,MRI证实邻近的海绵状畸形(CM),伴复杂的发育性静脉异常(DVA)并连续出血(图A-C).数字减影血管造影显示动静脉畸形(AVM)引流入DVA ...

31岁男性,高分辨MRI(HR-MRI)上显示基底动脉瘤,可见血栓形成和动脉瘤壁强化(图A-B).4D-flow MRI提示动脉瘤口附近有涡流,动脉瘤内血流缓慢,提示破裂风险较低(视频,图C-D).但 ...

35岁女性,表现为步态不稳,全身僵直,吞咽困难和膀胱失禁3年.神经系统查体提示所有4个肢体深腱反射活跃和双侧Hoffman征阳性.患者有一兄弟在28岁时通过基因检测诊断为成人型亚历山大病(Adult- ...

患者A(38岁女性)和B(30岁男性)数月至数年来出现单侧缓慢进展的4-6Hz震颤,伴有静止性,姿势性和意向性成分(视频1-2),提示Holmes震颤.两例均存在对侧rolandic周围病变(图).患 ...

56岁右利手患者,超声检查发现左侧颈内动脉(ICA)>70%的无症状狭窄.当ICA/颈总动脉比值为2.8时,收缩峰值和舒张末期速度分别为237和51 cm/s.CT血管造影证实70%的ICA狭窄 ...

Neurology病例：不对称的腹部膨隆