【黄敏】母亲吃什么样的食物就能为胎儿提供什么样的营养素—重视孕期营养！

中国临床营养网（lcyycc）

作者介绍

黄敏

贵州省遵义市正安县保健院营养师

专业擅长：孕产妇、婴幼儿营养。

《中国临床营养网》签约营养师

好奇所学、兴趣所致、学有所长、守护健康人生。

你知道孕期营养对胎儿的影响吗？与时共进，让我们一起来了解孕期营养的重要性。

胎儿出生时体重的差异，40%来自双亲的遗传因素，且以母亲的遗传和环境因素影响为大。母亲的营养是胎儿营养的基本来源，母亲营养不良，特别是蛋白质和能量摄入不足是影响胎儿正常生长的一个重要因素。

胎儿的营养依赖母亲，母亲摄入了什么样的食物就能为胎儿提供什么样的营养素。那么，母亲怎么吃才能提供足量的营养素呢？

答案是营养均衡！做到均衡营养还可以达到长胎不长肉的效果。

不管在生命周期的哪个时期里，都需要遵守吃动两平衡的原则。否则，不谈守衡的健康饮食都是在耍流氓。

在杜哈理论里，胎儿在强大的母亲子宫里吸收什么样的营养素都取决于母亲吃什么样的食物，胎儿宫内生长发育状况与某些成人疾病的发生存在着一定的关系，胎儿在孕中晚期的营养不良会引起生长发育失调，人的生长发育在胎儿期就已规划好。

宫内状况、孕期营养、产后早期营养、生活方式及环境因素决定了许多成年期疾病的发生发展，流行病学资料显示低出生体重与成年后代谢综合征的发生密切相关。因此，体重小于胎龄儿不仅代表婴儿出生时的状况，更可能会影响终生的健康。

若孕妇在妊娠期出现营养不良，则会直接影响胎儿生长和智力发育，导致生长发育不全、胎儿生长受限及低体重儿，甚至容易造成流产、早产、胎儿畸形和胎死宫内等。孕期营养过剩会导致超重或肥胖，增加妊娠高血压、妊娠糖尿病和产道梗阻的发生风险，胎儿生长发育加速，容易导致发生巨大儿、高血糖、糖耐量异常、高胰岛素血症、新生儿低血糖、早产、死产、儿童期肥胖等。

母体人体测量学指标，即孕前体重、孕期体重增长，对监测胎儿宫内生长、预测胎儿生长结局有重要的指导意义及作用。多个研究发现，对孕前体重和孕期体重增长进行适当的干预，可以改善新生儿的预后，减少胎儿生长受限、低出生体重儿及早产的发生。

健康的体重BMI的标准：BMI＝净体重KG／身高㎡

过低（BMI＜18.5）

正常（18.5≤BMI＜24.0）

超重（24.0≤BMI＜28.0）

肥胖（BMI≥28.0）

孕期健康的可增长范围为：

孕前BMI＜18.5的低体重孕妈妈，整个孕期总体重增加12.5-18KG为宜，孕中晚期每周增长约0.51KG

孕前BMI18.5-24.0的正常体重孕妈妈，整个孕期总体重增加11.5-16KG为宜，孕中晚期每周增长约0.42KG

孕前BMI25.0-29.9的超重孕妈妈，整个孕期总体重增加7-11.5KG，孕中晚期每周增长约0.28KG。

孕前BMI≥30.0的肥胖妈妈，整个孕期总体重增加5-9KG为宜，孕中晚期每周增长约0.22KG。

平衡膳食是孕期营养的基本原则，妊娠期是胚胎和母体营养物质不断积累的过程，每一种营养素都是必需的，因此孕妇膳食首先应遵循平衡原则。平衡膳食是指膳食中所含的营养素种类齐全、数量充足、比例适当；膳食所提供的各种营养素与机体的需要保持平衡。

食物可分两类，一类是动物性食物，包括肉、鱼、禽、蛋、奶及其奶制品；另一类是植物性食物，包括谷类、薯类、蔬菜、水果、豆类及其制品，食糖类和菌藻类。

不同种类的食物所含的营养素各不同。营养素之间相互配合，相互制约。如维生素C能促进铁的吸收；脂肪能促进脂溶性维生素A、D、E、K的吸收；微量元素铜能促进铁在体内的运输和储存；碳水化合物和脂肪能保护蛋白质，减少其消耗；而磷酸、草酸和植酸能影响钙、铁吸收，钙和铁的吸收会具有竞争性，铁会抑制钙的吸收。

因此合理营养是健康的物质基础，平衡膳食是合理营养的根本途径，不管在生命周期的哪个阶段，都请根据《中国居民膳食指南》的条目进行平衡膳食。

以下是中国营养学会针对孕期饮食做了简单明了的平衡膳食宝塔（下图）孕期女性可参照图中的饮食模式：

（图片来源：中国营养学会官网）

参考文献：1. 中国营养学会，中国居民膳食指南2016，人民出版社，北京2. 谢幸、苟文丽，妇产科学第8版，人民出版社，北京3. 杨慧霞、段涛，健康与疾病的发育起源-DOHAaD在中国，人民卫生出版社，北京