Neurology病例：坏死性自身免疫性肌病伴管状聚集体 / 开普饭

[正常值范围] 新生儿3-20mIU/L:成人6-24mIU/L:>60岁6-35mIU/L. [临床意义] 1.增加:胰岛素瘤,NIDDM,自身免疫性胰岛素综合征(自身免疫性胰岛素受体抗体和胰 ...

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看病不对症有多惶恐.身体有多受罪,持续发烧近30天的楼先生可谓是深切地体会到了.楼先生今年72岁,一个多月前,他莫名其妙地发起烧来,而且畏寒,还伴有背部撕裂样疼痛,是肺部感染?肿瘤?血液病?心脏病?检 ...

10岁女孩,表现为右眼视力下降6个月,伴头痛和间歇性呕吐3周.右眼检查(图A)可见光感视力,全葡萄膜炎和眼部超声(图B)证实的视网膜下囊虫病(SC),即鼻下苍白的视网膜下病变.除视盘水肿外,左眼无殊( ...

65岁男性,表现为颈部疼痛以及右臂无力和刺痛感.查体提示右侧肱三头肌无力(3/5级)和C7皮节(dermatome)感觉缺失.肱三头肌反射检查引发前臂屈曲而不是伸展(视频).MRI可见一大的C6-C7 ...

足月生32月大男孩,从14月大时开始出现进行性发育倒退.查体可见水平眼球震颤,咽反射减弱,肌张力增高和反射降低.脑MRI可见脑室周围白质,胼胝体和半卵圆中心(皮质下U纤维不受累)对称性T2/FLAIR ...

14岁男孩,表现为呕吐,言语含糊和向右倾斜.查体提示构音障碍,右侧瞳孔缩小,上睑下垂和凝视偏好,右侧V2/V3区域和左侧胫骨感觉减退,右侧下面部瘫痪,伸舌右偏和右侧辨距不良.神经影像学提示脑干卒中伴椎 ...

34岁男性,表现为进行性步态障碍和括约肌功能障碍7月余.查体提示痉挛性和共济失调性下肢轻瘫.MRI可加广泛的脑膜-脊髓炎(图).血清(指数6.85)和CSF(指数2.68)抗伯氏疏螺旋体(Bb)免疫球 ...

87岁患者,表现为右侧大脑后部卒中(图),伴视觉忽视,最初被认为是左侧同向偏盲.然而,枕叶顶端未受累,因此完全偏盲并非预期结果.对于后循环卒中,当海马旁回受累时,尽管出现忽视比较常见,但很容易被忽略. ...

55岁女性,既往体健,表现为突然起病的顺行性遗忘症,短暂性定向障碍和重复性提问,并伴有中等程度的头痛.符合短暂性全面遗忘症(TGA),这一临床症状持续了8小时.脑影像学可见凸面蛛网膜下腔出血(cSAH ...

HIV相关的脑血管病伴多发动脉瘤常见于儿童,推测可能与HIV感染患者脑脊液中病毒载量大有关,但迄今成人的报道寥寥无几.结节状和梭形动脉瘤(图A-D)是典型的影像学改变,可能会考虑自身免疫性病因,如误诊 ...

53岁男性,表现为上背部疼痛1月.脑脊液正常,影像学可见中颈部明显强化肿块,伴弥漫柔脑膜异常(图1),怀疑为硬脑膜黑色素细胞增多症. 脑膜黑色素细胞瘤是来源于柔脑膜黑色素细胞的罕见肿瘤,是恶性黑色素瘤 ...

Neurology病例：坏死性自身免疫性肌病伴管状聚集体