Neurology病例：神经囊虫病伴单眼视力丧失 / 开普饭

经过规范验光的精确阶段,右眼.左眼己经过单光和散光的精确调整,且两眼矫正视力基本相等,这时需要做双眼调节平衡试验. 为什么一定要做双眼平衡试验呢? 在单眼屈光检查过程中,可能会出现两类问题:一类问题是 ...

17岁女孩,先前居住在南美,主诉痛性复视1月.6月和36月前发生了两次类似的短暂发作.左侧外展和上视受限,伴左侧眼球突出2mm.眼眶MRI可见左侧内直肌肌肉囊尾幼虫(图).囊虫病血清学检测阳性.口服阿 ...

一名4岁女孩因无痛性虹膜异色症和视力下降而被转诊. 眼底镜检查发现与玻璃体出血相关的视网膜全脱离(RD). 超声检查和眼部MRI检查显示总的RD,颞部视网膜褶皱钙化(图1),提示弥漫性浸润性视网膜母细 ...

15岁男孩,表现为进行性左侧至双侧手部无力和寒冷麻痹1年余.查体可见上肢肌肉萎缩,尤其是双侧背侧骨间肌.MRI可见C5-C7水平脊髓变细和髓内高信号.颈部屈曲MRI可见由于硬膜囊前移导致的双侧对称性脊 ...

患者A(38岁女性)和B(30岁男性)数月至数年来出现单侧缓慢进展的4-6Hz震颤,伴有静止性,姿势性和意向性成分(视频1-2),提示Holmes震颤.两例均存在对侧rolandic周围病变(图).患 ...

61岁男性,出现进行性步态不平衡和丘疹性皮肤病变超过9月.患者诉疲劳,但没有其他全身症状.神经系统查体提示步态共济失调.脑MRI(图1A-D)可见幕上点状强化灶和脑桥斑片状T2高信号:未见垂体或眼眶异 ...

31岁女性,表现为左臂麻木随后出现无力伴疼痛,延伸至颈部,病程有7个月.查体提示左臂反射消失,放射到下胸段的小纤维感觉减退.MRI可见从C1至T11的一巨大空洞,伴蛛网膜网形成.在成功的空洞减压术后, ...

58岁男性,表现为缓慢进展的肌无力,累及上臂近端,腿远端和手指伸肌.患者病史包括栓塞性卒中,心肌病,糖尿病和高甘油三酯血症.没有肌病家族史,但存在近亲婚配.肌肉活检和肉碱/酰基肉碱检测被推迟.存在GN ...

62岁女性,既往体健,表现为进行性短期记忆力丧失,计算困难,书写障碍,食欲减退以及频繁发作的左侧上臂肌张力障碍样姿势和眉毛上抬.查体发现患者还有手指失认症,构音障碍,图形觉和双侧实体感觉缺失,伴肌阵挛 ...

39岁女性,表现为渐进性无力,肌痛,体重下降和间歇性足部刺痛10月.患者病程中还出现难治性心房颤动,先左侧随后右侧听力减退,闭经以及血尿.患者因"多关节痛"行利妥昔单抗治疗数年,在 ...

53岁酗酒男性,表现为进行性加重的意识模糊2天.最初查体提示四肢肌张力升高伴多灶性无节律非同步的肌阵挛发作,提示皮质肌阵挛,可自发间歇性出现,对刺激较为敏感,伴深腱反射亢进,巴氏征阳性.头颅MRI可见 ...

28岁女性,既往有肝脏Wilson病史并口服避孕药,表现为全面性强直-阵挛发作.神经影像学提示硬脑膜静脉窦血栓形成(图1).未发现潜在的感染,遗传性高凝疾病和肝功能异常.脑脊液化验仅见黄变和红细胞计数 ...

Neurology病例：神经囊虫病伴单眼视力丧失