Neurology病例：晚期神经莱姆病伴慢性脑脊髓炎 / 开普饭

23岁富马酸二甲酯治疗的多发性硬化患者,表现为新发的左侧听力下降,眩晕和耳鸣.本次症状出现之前,连续影像学检查未发现新的或活动性病变. Rinne试验双侧阳性,Weber试验偏向右侧.其余神经系统查体 ...

10岁女孩,表现为右眼视力下降6个月,伴头痛和间歇性呕吐3周.右眼检查(图A)可见光感视力,全葡萄膜炎和眼部超声(图B)证实的视网膜下囊虫病(SC),即鼻下苍白的视网膜下病变.除视盘水肿外,左眼无殊( ...

患者A(38岁女性)和B(30岁男性)数月至数年来出现单侧缓慢进展的4-6Hz震颤,伴有静止性,姿势性和意向性成分(视频1-2),提示Holmes震颤.两例均存在对侧rolandic周围病变(图).患 ...

31岁女性,表现为左臂麻木随后出现无力伴疼痛,延伸至颈部,病程有7个月.查体提示左臂反射消失,放射到下胸段的小纤维感觉减退.MRI可见从C1至T11的一巨大空洞,伴蛛网膜网形成.在成功的空洞减压术后, ...

58岁男性,表现为缓慢进展的肌无力,累及上臂近端,腿远端和手指伸肌.患者病史包括栓塞性卒中,心肌病,糖尿病和高甘油三酯血症.没有肌病家族史,但存在近亲婚配.肌肉活检和肉碱/酰基肉碱检测被推迟.存在GN ...

3岁神经纤维瘤病1型男孩,双眼视敏度20/40,其色觉,视野和视神经正常.MRI可见鞍上池一大肿块,伴视交叉上.前移位(图A-B).患者接受经胼胝体肿瘤切除术,病理证实为低级别胶质瘤.6月后,双眼视敏 ...

15岁男孩,病毒前驱症候后出现急性起病的脑病,伴有频繁,剧烈的哈欠而无脑电图改变(视频).查体未见局灶性神经功能缺失.脑脊液蛋白升高(1.72g/L)而无细胞数增多,脑部MRI(图)以及甲强龙治疗后明 ...

64岁女性,既往有弥漫性大B细胞淋巴瘤病史,表现为进行性疼痛和无力3月.查体提示不对称的面部,上臂和腿部无力伴反射消失.两次腰穿脑脊液正常,包括细胞病理学和流式细胞检查.PET可见广泛高代谢(图1), ...

45岁男性,表现为进行性视觉损害.MRI可见海绵窦非特异性病变:另68Ga-DOTATATE PET/CT显示病灶68Ga-DOTATATE摄取非常高(图).立体定向脑活检提示神经结节病的初期表现.6 ...

2岁男孩,诊断为IV级神经母细胞瘤,予抗神经节苷脂-GD2抗体(GD2-Ab)治疗2周后出现急性神经源性膀胱和身体衰弱.脊髓MRI如图示.神经传导检测提示脱髓鞘性多发性感觉运动神经病伴继发轴索损害,无 ...

Neurology病例：晚期神经莱姆病伴慢性脑脊髓炎