宫颈癌筛查出血了正常吗

前几天敬善基因接到了一位小仙女的咨询，说自己在做宫颈癌筛查的时候出了血，医生也没说什么。现在报告还没出来，她好担心是不是很严重，是不是已经得了宫颈癌了。敬善基因表示，这两者并没有直接关系，请先不要胡思乱想自己吓自己呀！

目前，我们进行宫颈癌筛查，最常用的方法有三种：宫颈巴氏涂片、宫颈液基细胞学检查（TCT或LCT）以及宫颈HPV检查。前两种检查主要是刮取宫颈的脱落细胞，看细胞是否有病变；而HPV检查则是检查宫颈是否有病毒感染，来预测是否会发生宫颈癌变。

在进行这三种检查时，传统的宫颈巴氏涂片一般使用棉签或者特质的小木片来刮取宫颈细胞，在检查之后很少会出血。

而TCT检查或者HPV检查时，使用的是特制的小毛刷，这种毛刷表面为小刺状，偏硬，不像棉签或者小木片表面那么光滑。而且这种小毛刷为锥形，前面的尖端可以插入到宫颈内口，刮取到宫颈管内的细胞。

宫颈管内的细胞为柱状上皮，毛细血管分布比宫颈表面的鳞状上皮更丰富，所以在刮到柱状上皮的时候，也更容易出血。这就是为什么做TCT检查和HPV检查更容易出血的原因。

做完宫颈癌筛查以后，有出血时很常见的现象。除了TCT和HPV的检查方法可能会造成出血以外，在一些特殊的情况下，做宫颈癌筛查也容易出血。

宫颈糜烂：宫颈糜烂这个说法已经被教科书取消了，这不是一种疾病的表现，所以不用担心。但是“宫颈糜烂”是柱状上面外移到宫颈表面的表现，前面我已经说过，柱状上皮比鳞状上皮更脆弱，所以在有“宫颈糜烂”的时候，做刮片，也就更容易出血。

宫颈炎症：在慢性宫颈炎或者急性宫颈炎时，宫颈表面充血，这种情况即使不做宫颈刮片，只是做普通的妇检，在妇科窥器碰到宫颈的时候，也有可能会造成出血。所以在宫颈炎做宫颈刮片后，出血也更明显。

宫颈息肉：宫颈息肉也属于炎症的表现，在碰到息肉的时候，也容易发生出血。

宫颈病变：在宫颈癌前病变甚至宫颈癌的时候，血管重新分布，组织也由于病变而变得更脆弱，所以也更容易出血。

以上就是敬善基因为您介绍的关于宫颈癌筛查出血了正常吗，如果您还有什么不明白的地方都可以随时咨询我们。敬善基因建议每一位做宫颈癌筛查的女性多了解下宫颈癌甲基化筛查，仅需少量宫颈脱落的细胞组织便可检查出宫颈健康状态，无痛取样，结果精准，是宫颈癌筛查的新技术，能提前5-10年检查出癌变状态，更好的挽救生命。