Neurology病例：腓肠豆所致的双侧腓神经麻痹 / 开普饭

23岁富马酸二甲酯治疗的多发性硬化患者,表现为新发的左侧听力下降,眩晕和耳鸣.本次症状出现之前,连续影像学检查未发现新的或活动性病变. Rinne试验双侧阳性,Weber试验偏向右侧.其余神经系统查体 ...

眩晕是神经内科最常见的症状之一,大多数神经内科医师的诊断思路是第一时间排除中枢病变后再对症处理周围前庭病变.换句话说,不是「脑袋」出了问题,就是「耳朵」在折腾,而在实际临床工作中似乎比我们的预想的要精 ...

遗传性压迫易感性神经病 (hereditary neuropathy with liability to pressure palsies, HNPP) 为一罕见的常染色体显性遗传周围神经病, 又称腊 ...

一位58岁男性,有糖尿病.高血压和吸烟史,突然出现双侧手无力.检查显示,在C8-T1分布区域中,手内在肌肉的力量为0/5,握力为2/5,双侧针刺感觉丧失.上肢腱反射消失,下肢腱反射活跃.他出现尿潴留和 ...

10岁女孩,表现为累及右侧肩胛区的过度出汗(图)和稳定的右腿无力,因潜在的实性囊性毛细胞星形细胞瘤横跨T3-T12所致,5个月前行减压术,随后因瘘内出血再次减压并行瘘蛛网膜下分流术.MRI证实T5-T ...

足月生32月大男孩,从14月大时开始出现进行性发育倒退.查体可见水平眼球震颤,咽反射减弱,肌张力增高和反射降低.脑MRI可见脑室周围白质,胼胝体和半卵圆中心(皮质下U纤维不受累)对称性T2/FLAIR ...

47岁男性,表现为突发起病的意志力缺乏和异己手综合征(AHS).MRI显示大脑前动脉供血区双侧缺血性损伤(复杂性双侧胼胝体梗死),因血栓阻塞变异的双侧大脑半球A2分支(图1-2),3D容积呈现CT血管 ...

65岁有高血压病史的男性患者,表现为视物成双.查体可见外斜性双侧核间性眼肌麻痹(wall-eyed bilateral internuclear ophthalmoplegia,WEBINO)(图1) ...

43岁男性,因急性双侧听力丧失就诊.起病2周前,患者曾有双侧眼痛诊断为巩膜炎.患者同时有亚急性发热病史,夜间盗汗和腹泻.神经系统查体提示双侧感音神经性耳聋,通过听力测定证实.MRI提示双侧耳蜗强化(图 ...

一位51岁的妇女因连续两天的昏睡和精神萎靡而入院. 经检查,她的血压为125/75毫米汞柱,脉搏为68次/分钟. 她被言语刺激唤醒,她的回答是正确的,但很慢. 无局灶性虚弱或麻木,反射正常. 脑MRI ...

51岁男性,自21岁起开始出现缓慢进行性肌肉萎缩,无力和右上肢感觉异常.患者已故的母亲有一次右上肢痛性轻瘫发作.查体可见严重的肌萎缩和右上肢感觉减退.神经影像学可见明显的右侧臂丛病(图1-2).神经电 ...

15岁健康,活跃女孩,在打高尔夫球时出现急性双侧上肢刺痛和手无力:在数小时内,其出现四肢麻木和无力.患者否认先前创伤史和直肠/膀胱失禁. 查体提示全身无力,肌张力和反射正常,C5感觉平面以及所有肢体轻 ...

Neurology病例：腓肠豆所致的双侧腓神经麻痹