Neurology病例：丘脑梗死伴假性外展神经麻痹和垂直性凝视麻痹以及不寻常的卒中机制 / 开普饭

脑干.小脑.枕叶及颞叶一部分由椎基底动脉系统供血其中脑干是由基底动脉单一供血.其结构复杂内含诸多神经核团.上下行传导束.网状结构是连接大脑及脊髓的中继站也是基本的生命中枢.因其内部结构致密缺血损害后的 ...

文章来源:中华神经科杂志, 2021,54(6) : 593-596 作者:杨仕林陈淑芬旷神怡董至媛王惠英韩翔摘要垂直性一个半综合征是一种由单侧丘脑中脑结合处病变所导致的少见的眼外肌麻痹 ...

59岁患者,表现为明显的认知功能障碍.查体提示核上性凝视麻痹和眼振荡(视频).肢体和轴性肌张力升高,伴全身抖动提示多肌阵挛.运动异常已进展超过3月,但认知问题出现只有1-2周.MRI(图)和脑脊液(实 ...

65岁有高血压病史的男性患者,表现为视物成双.查体可见外斜性双侧核间性眼肌麻痹(wall-eyed bilateral internuclear ophthalmoplegia,WEBINO)(图1) ...

31岁女性,复视4天,可见左眼内收扫视减慢(假性核间性眼肌麻痹[pseudo-internuclear ophthalmoplegia,P-INO],视频1),左眼下直肌无力以及上肢乏力.腾喜龙试验P ...

42岁男性,父母近亲结婚,表现为上身长期出现严重的,非癫痫性的急速抽动,在一天中的后半段时间里表现得很明显,在入睡后有所改善(视频,A-B).患者有神经发育障碍,表现为轴性肌张力低下,发育延迟,智力异 ...

74岁的女性,出现记忆缺失,并在6个月内迅速进展.除认知功能减退外,没有表现出其他明显的神经系统异常.简易精神状态量表得分为20/30,主要累及定向和近期记忆.脑电图上无周期性同步放电.脑脊液检查14 ...

47岁偏头痛男性患者,表现为突然起病的垂直复视,构音障碍,右侧面部无力和下视麻痹(图1).头颅MRI可见中脑导水管周围灰质,双侧丘脑-中脑交界处以及丘脑缺血性卒中(图2A-C).梯度回波序列和T1WI ...

71岁女性,全面惊厥性发作2次:21年前曾有汽车车祸,导致创伤性脑损伤,是癫痫发生的一个危险因素.头颅CT提示广泛的脑软化灶,一处延伸至左侧额窦的假性脑膜膨出(图1).EEG可见左侧额极区节律性心率锁 ...

63岁有多种血管危险因素的男性,表现为突发左侧偏瘫,迅速进展至四肢瘫痪,构音障碍,双侧舌下神经麻痹和呼吸衰竭.给予重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓.MRI证实双侧延髓内侧面梗死(图,A),CT和MRA ...

51岁男性,自21岁起开始出现缓慢进行性肌肉萎缩,无力和右上肢感觉异常.患者已故的母亲有一次右上肢痛性轻瘫发作.查体可见严重的肌萎缩和右上肢感觉减退.神经影像学可见明显的右侧臂丛病(图1-2).神经电 ...

Neurology病例：丘脑梗死伴假性外展神经麻痹和垂直性凝视麻痹以及不寻常的卒中机制