#伤寒论#【原文】脉弦而大①，弦则为减，...

#伤寒论#【原文】
脉弦而大①，弦则为减，大则为芤②，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名为革③，妇人则半产漏下，男子则亡血失精。
【注释】
①大：脉形粗大。
②芤（kōu）：脉浮沉有力。中取无力，状如葱管，叫做芤脉。
③革：脉浮而且大，举之劲急有力，按之不足，外坚而中空，状如鼓革。
【译文】
脉象弦而大，弦而中取无力，即为阳气衰减的征象；大而中取无力，实即芤脉，为血虚的表现。阳气衰减生寒，血虚则脉芤，弦芤并见，这就叫革脉。见此脉的妇女，多是流产或崩漏下血之后；男子如见此脉，多有失血或失精的疾患。
【评析】
本条讨论革脉的特征及其所主的病症。
革脉的特征是外急中空，好像鼓面的皮革一样，因而名为革脉。由于革脉是浮候劲急粗大有力，与弦大脉类似；而中空无力，又与芤脉类似。因此举出弦、大、芤三脉来形容比较，真是形神毕肖。又以三脉来分析说明病理机转，从而使对革脉主病有较完整的认识。革脉的病理机转，主要是阳气不足与精血内亏，因此，见到革脉，就可推知妇女必然是半产之后或者有崩漏下血疾患；男子则多是大出血之后或久患滑精的病症。